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    出現(xiàn)了艾滋病的病因是什么

    出現(xiàn)了艾滋病的病因是什么

    出現(xiàn)了艾滋病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見了吧啊,艾滋病的發(fā)生是一種比較嚴重的性傳播疾病了,這個疾病的發(fā)生是會給患者朋友們的健康生命帶來了一定的危害性,為此我們一定要及時的去治療,那么出現(xiàn)了艾滋病的病因有哪些?

    一、 HIV感染對CD4T淋巴細胞的影響

    HIV病毒為逆轉(zhuǎn)錄病毒,所以遺傳信息存在于兩個相同的RNA單鏈模板中。該病毒能結(jié)合人類具有CD4+受體的細胞,特別是和 CD4T輔助淋巴細胞相結(jié)合,還能與神經(jīng)細胞表面的半乳糖神經(jīng)酰胺結(jié)合,逆轉(zhuǎn)錄酶可將病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA,然后DNA再與人類基因相整合。病毒DNA序列被感染細胞及其子代細胞終身攜帶。

    HIV進入*后能選擇性地侵犯有CD4受體的淋巴細胞,以CD4T淋巴細胞為主。當HIV的包膜蛋白gp120與CD4T淋巴細胞表面的CD4受體結(jié)合后,在gp41透膜蛋白的協(xié)助下,HIV的膜與細胞膜相融合,病毒進入細胞內(nèi)。當病毒進入細胞內(nèi)后迅速脫去外殼,為進一步復(fù)制作好準備。最近研究表明,HIV進入細胞內(nèi)除CD4受體外,還需要細胞表面的蛋白酶同gp120的V3環(huán)發(fā)生相互作用才能完成。

    HIV病毒在宿主細胞復(fù)制開始,首先二條RNA在病毒逆轉(zhuǎn)錄酶的作用下逆轉(zhuǎn)為DNA,再以DNA為模板,在DNA多聚酶的作用下復(fù)制DNA,這些DNA部分存留在細胞漿內(nèi)。進行低水平復(fù)制。部分與宿主細胞核的染色質(zhì)的DNA整合在一起,成為前病毒,使感染進入潛伏期,經(jīng)過2-10年的潛伏性感染階段,當受染細胞被激活,前病毒DNA在轉(zhuǎn)錄酶作用下轉(zhuǎn)錄成RNA,RNA再翻譯成蛋白質(zhì)。經(jīng)過裝配后形成大量的新病毒顆粒,這些病毒顆粒釋放出來后,繼續(xù)攻擊其他CD4T淋巴細胞。大量的CD4+T淋巴細胞被HIV攻擊后,細胞功能被損害和大量破壞是AIDS患者免疫功能缺陷的原因。

    HIV感染CD4+T淋巴細胞后,首先引起細胞功能的障礙。表現(xiàn)有對可溶性抗原如破傷風毒素的識別和反應(yīng)存在缺陷,雖然對有絲分裂原植物血凝素(PHA)的反應(yīng)仍然正常。細胞因子產(chǎn)生減少,IL-2R表達減少和對B淋巴細胞提供輔助能力降低等。當HIV病毒在宿主細胞內(nèi)大量繁殖,導(dǎo)致細胞的溶解和破裂。HIV在細胞內(nèi)復(fù)制后,以芽生方式釋出時可引起細胞膜的損傷。由于HIV可抑制細胞膜磷脂的合成從而影響細胞膜的功能,導(dǎo)致細胞病變。HIV還可以感染骨髓干細胞導(dǎo)致CD4+T淋巴細胞減少。

    當受HIV感染的CD4+T淋巴細胞表面存在的gp120發(fā)生表達后,它可以與未感染的CD4+T淋巴細胞CD4分子結(jié)合,形成融合細胞,從而改變細胞膜的通透性,引起細胞的溶解和破壞。游離的gp120也可以與未感染的CD4+T淋巴細胞結(jié)合,作為抗體介導(dǎo)依賴性細胞毒作用的抗原,使CD4+T淋巴細胞成為靶細胞,受K細胞攻擊而損傷。gp41透膜蛋白,能抑制有絲分裂原和抗原刺激淋巴細胞的增殖反應(yīng),從而使CD4+T淋巴細胞減少。HIV感染后一般首先出現(xiàn)CD4T淋巴細胞輕度至中度降低,該細胞總數(shù)可持續(xù)數(shù)年不變,反應(yīng)病毒為免疫應(yīng)答所抑制。歷經(jīng)一段時間后, CD4+T細胞逐漸進行性下降,表明病毒逐漸逃脫了免疫應(yīng)答的控制。當CD4+T淋巴細胞一旦下降至0.2×109/L(200細胞/μl)或更低時,則就可出現(xiàn)機會性感染。

    二、HIV感染對其他免疫細胞的影響。

    HIV感染所致免疫功能的損害,不僅是CD4+T淋巴細胞被破壞,其他免疫細胞也不同程的受到影響。

    (一)單核巨噬細胞:因其表面也具有CD4受體,所以也易被HIV侵犯,但其感染率遠遠低于CD4+T淋巴細胞。研究發(fā)現(xiàn)被HIV感染的單核巨噬細胞有播散HIV感染的作用,它可以攜帶HIV進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在腦細胞中受HIV感染的主要是單核 — 巨噬細胞,如小膠質(zhì)細胞。HIV感染的單核 — 巨噬細胞釋放毒性因子可以損害神經(jīng)系統(tǒng)。當一定數(shù)量的單核 — 巨噬細胞功能受損時,就會導(dǎo)致機體抗HIV感染和其他感染的能力降低。并且CD4+T淋巴細胞功能受損,也和單核 — 巨噬細胞功能損害有關(guān)。

    (二)CD8+T淋巴細胞:CD8+T淋巴細胞有對HIV特異的細胞溶解能力,在HIV感染初期,具有抑制病毒復(fù)制和傳播作用,當CD8+T淋巴細胞功能受損時HIV感染者病情發(fā)展。在HIV感染的進展期,HIV-1特異的細胞毒T淋巴細胞(CTL)的數(shù)目進行性減少,說明CD8+T淋巴細胞對HIV特異的細胞溶解活力的喪失,可能與CTL減少有部分關(guān)系。HIV選擇性變異和由于CD4+T淋巴細胞的破壞也是促使HIV特異性細胞溶解活力喪失的原因。

    (三)B淋巴細胞:HIV感染后,可通過多克隆抗體激活B淋巴細胞,使外周血液中B淋巴細胞數(shù)量增加,分泌免疫球蛋白,使IgG和IgM的水平增高。同時B淋巴細胞對新抗原刺激的反應(yīng)性降低。因此,在HIV感染進展時,化膿性感染增加,而對流感A病毒疫苗和乙肝疫苗的抗體反應(yīng)降低。HIV感染,B淋巴細胞多源活化的機制不明,可能是由于缺乏正常T細胞的調(diào)節(jié),B淋巴細胞被Epstein-Barr病毒激活階段,或HIV直接激活B淋巴細胞。

    三、促進AIDS發(fā)生的因素

    HIV感染后,相當長時間內(nèi)HIV在體內(nèi)保持極低水平的復(fù)制,這就是AIDS無癥狀期持續(xù)時間很長。原因之一是由于細胞免疫和體液免疫可以降低調(diào)節(jié)病毒復(fù)制,原因之二是HIV進入CD4+T 淋巴細胞后,部分成為潛伏型。許多研究表明,一些細胞因子和其他病毒感染,能激活HIV的復(fù)制和表達,有報道認為糖皮質(zhì)激素和白介素(IL-4,IL-6和IL-10等細胞因子)能協(xié)同增強HIV的復(fù)制。腫瘤壞死因子(TNF)α、β和IL-1亦能導(dǎo)致HIV的表達,其中特別是TNF-α。其他病毒的各種基因產(chǎn)物,能促進HIV高水平復(fù)制,而且有些病毒還能和HIV-1協(xié)同破壞CD4+T 淋巴細胞。所以在臨床上AIDS患者常常合并感染巨細胞病毒,皰疹病毒,EB病毒,人類 T淋巴細胞白血病病毒等,又并促使病情變化。

    四、HIV感染后的免疫應(yīng)答

    *的免疫系統(tǒng)是抗外部感染的最后防線,許多病源體感染*,最后通過*的細胞免疫和體液免疫而消滅,機體的免疫系統(tǒng)對HIV的初期感染起一定的抑制作用,但隨著免疫系統(tǒng)的損害及HIV的變異,機體的免疫系統(tǒng)最終對HIV的感染無能為力。HIV感染能激發(fā)機體產(chǎn)生特異的細胞免疫反應(yīng)和對各種病毒抗原產(chǎn)生相應(yīng)抗體。機體產(chǎn)生T淋巴細胞介導(dǎo)的細胞毒作用,HIV感染者腦部有T淋巴細胞浸潤。

    CD8+T 淋巴細胞對HIV病毒的抑制,溶解感染HIV的靶細胞,說明T細胞在HIV感染中發(fā)揮抑制HIV復(fù)制作用。機體產(chǎn)生的抗體可以中和游離HIV病毒及已和細胞結(jié)合的而尚未進入細胞內(nèi)的HIV顆粒。自然殺傷細胞(NK)和殺傷細胞(K細胞)通過抗體依賴性細胞毒性作用能殺傷和溶解HIV感染的細胞。機體的細胞免疫和體液免疫作用可在一段時間內(nèi)控制HIV的復(fù)制及擴散。但是,由于病毒的變異和重組,可以逃脫免疫監(jiān)視,不能被機體的免疫系統(tǒng)徹底清除。當機體的免疫系統(tǒng)被進一步破壞時,在某些觸發(fā)因素的作用下,使HIV大量復(fù)制和播散,最終導(dǎo)致AIDS的發(fā)生。

    經(jīng)過上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于出現(xiàn)了艾滋病的病因有哪些的問題都已經(jīng)了解了呢,艾滋病的發(fā)生給患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時的日常生活當中對于艾滋病的發(fā)生是一定要及時的去正規(guī)的醫(yī)院進行治療。