小兒肺炎在我們生活中經(jīng)常出現(xiàn)，由于孩子的身體抵抗力比較差，受到細(xì)菌感染支氣管以后，就經(jīng)常引起肺炎疾病，這種疾病對孩子的身體危害也很大，治療不及時孩子窒息，引起生命危險，接下來讓專家給我們介紹一下，肺炎在治療期間應(yīng)該注意哪些。

專家指出嬰幼兒的肺炎，大多數(shù)是支氣管肺炎。嬰幼兒得肺炎，起病可急可緩。發(fā)病急的會突發(fā)高燒、咳嗽、嘔吐、有痰、喘憋、呼吸困難、嘴唇青紫、鼻翼扇動等;有的還表現(xiàn)出腹瀉、腹脹、煩躁不安、嗜睡等癥狀。嚴(yán)重的患者會因心功能不全而死亡，所以應(yīng)及時送醫(yī)搶救。在發(fā)展中國家，本病為小兒常見病之一。

一、病因

在我國主要病原為病毒，其次為細(xì)菌，支原體、衣原體、真菌等。當(dāng)病原確定時，又分別稱合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎鏈球菌肺炎、支原體肺炎等。由于小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)所決定，絕大多數(shù)小兒(嬰幼兒、學(xué)齡前期兒童)患的是支氣管肺炎。全年均可發(fā)病，但以秋末及冬季發(fā)病達(dá)高峰。

二、癥狀

起病急，在上感后數(shù)月內(nèi)發(fā)病，兩肺均有炎癥存在�？人允欠窝谆純褐饕�癥狀，開始是一聲聲干咳，后期咳嗽伴喉中痰響。

發(fā)熱：不同年齡，不同病原體所致肺炎發(fā)熱的程度，熱型不同�？捎谐趶垷�，(一日之內(nèi)體溫波動在攝氏2-3度之間);也可以有稽留熱。(體溫持續(xù)停留在高體溫不下降)。一些小兒肺炎時可以不發(fā)熱，甚至體溫不升(重度營養(yǎng)不良患兒、硬腫癥伴有肺炎的新生兒)。

氣促：表現(xiàn)為呼吸頻率加快，鼻翼扇動、口唇青紫、三凹征(吸氣時胸骨上，肋緣下部及肋間肌間凹陷)。極重癥可有呼吸節(jié)律不整、呼吸衰竭，最后呼吸停止。

肺炎病兒不僅有上述表現(xiàn)，還可以有胃腸道癥狀，如食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹脹等，也可以出現(xiàn)煩躁、精神萎靡;重者甚至抽瘋昏迷。如果請醫(yī)生查體，可發(fā)現(xiàn)肺部有較多中小水泡者及干性羅音。重癥肺炎可以出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等的病變，心力衰竭就是最常見的合并癥。

胸透、胸片檢查：可發(fā)現(xiàn)肺野有不同程度的病變。

肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物，殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物，早期治療、足療程，可根據(jù)病情選擇治療方案，同時還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑，咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物，對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的住院治療。

(一)一般護(hù)理及支持療法：

1、室溫應(yīng)保持在20℃左右為宜，相對濕度55-65%，以防呼吸道分泌物變干，不易咳出。防止交叉感染。

2、注意營養(yǎng)及水份供應(yīng);應(yīng)盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能及病情決定奶量及濃度，如有腹瀉者給予脫脂奶，對幼兒或兒童宜供應(yīng)清淡、易消 化、富有多種維生素的飲食，恢復(fù)期病兒應(yīng)給營養(yǎng)豐富，高熱量食物。對危重病兒不能進(jìn)食者，給靜脈輸液補(bǔ)充熱量和水份。

3、保持呼吸道通暢:應(yīng)及時清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通氣功能，增加肺泡通氣量，糾正缺氧，減輕CO2潴留。痰多稀薄者，可以反復(fù)翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰藥物氯化銨合劑。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超聲霧化吸入。

(二)抗感染藥物的應(yīng)用。

1、抗生素的選擇。

(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復(fù)達(dá)欣、菌必治等。

(3)支原體肺炎：多采用紅霉素，療程2周為宜。

(4)對于細(xì)菌不明確的肺炎，應(yīng)根據(jù)病情選擇廣譜抗生素，聯(lián)合用藥(其中一種應(yīng)偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。2、抗病毒藥物的應(yīng)用。干擾素，三氮唑核苷。

(三)氧氣療法：

(四)對癥治療：

1、退熱與鎮(zhèn)靜。

2、祛痰止咳平喘。

溫馨提示，專家在文章中對于肺炎產(chǎn)生的原因，及他的臨床表現(xiàn)癥狀，都給了詳細(xì)的介紹，孩子出現(xiàn)這種疾病以后，家長一定要積極地幫助孩子進(jìn)行治療，同時在治療期間一定要給予孩子科學(xué)合理的照顧，這些科學(xué)的照顧方式，專家在文章中都給了介紹，對于家長可以起到一定的幫助作用。