新生兒敗血癥怎么治療才好
目前有較多的新生寶寶出現了敗血癥的癥狀,因此嚴重的影響到了患兒血液方面的健康,會讓寶寶的發(fā)育方面受到了影響,我們必須要警惕此病的出現,而且還要多了解相關的治療措施,下面為大家介紹一下此病的治療辦法有哪些呢。
(一)病因治療及病灶清除:根據細菌培養(yǎng)及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如g+菌選用青霉素類,產酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等;g―菌選用氨芐青霉素、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重癥感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達到有效血藥濃度應采用靜脈途徑給藥。療程視血培養(yǎng)結果、療效、有無并癥而異,一般7-14天,有并發(fā)癥者應治療3周以上。局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。
(二)免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。補充營養(yǎng)維持體液平衡,應保證熱卡供應,及時糾正水、電解質和酸堿代謝紊亂。對癥治療,采用物理方法使患兒保持正常體溫。發(fā)紺時可吸氧。有循環(huán)障礙者應補充血容量并用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮(zhèn)靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。
一般認為脂膜早破,產程延長,產時感染以及生后3D內發(fā)病的以大腸桿菌感染為主,可選用氨芐青霉素加用慶大霉素或丁胺卡那霉素。氨芐青霉素為新生兒期細菌感染的常用藥物,不僅對球菌具有強大的抗菌作用,對新生兒感染常見病原菌如大腸桿菌、流感桿菌等革蘭陰性桿菌具有較高的抗菌活性。對上述抗生素耐藥或臨床療效不佳,可改用第三代頭孢菌素。第三代頭孢菌素治療各種革蘭陰性和陽性需氧菌所致的敗血癥療效滿意。尤其是對革蘭陰性細菌,療效更為突出,有效率達84%~97%。如頭孢氨噻肟和頭孢三嗪除有明顯的殺菌作用外,還能透過有炎癥的血腦屏障。
通過認識這些介紹之后,各位家長們認識到了新生兒敗血癥的治療辦法是什么了,此病帶來了相當多的困擾,將會嚴重的傷害到新生寶寶血液的健康,因此大家要重視新生兒敗血癥的知識,需要多了解一些此病的治療措施才可以。
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