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    小兒肺炎和小兒肺結核該如何辨別

    小兒肺炎和小兒肺結核該如何辨別

    我們都知道小兒肺炎有咳嗽的癥狀,可是小兒肺結核也是有咳嗽的癥狀,所以沒有經驗的父母不好區(qū)分,不知道該怎么辨別,自己的孩子到底是患上了哪種疾病。因此,大家應該了解一些小兒肺炎和小兒肺結核的一些知識,下面我們來看看吧!

    小兒肺炎和小兒肺結核,同屬肺部疾患。而小兒肺炎是兒科臨床肺系疾患中最常見的病證。兩者怎樣進行鑒別,現分述如下: (1)支氣管肺炎在X線顯示肺門紋理增重時,應與肺門淋巴結結核進行鑒別。①先從癥狀上鑒別:支氣管肺炎大部分起病急,有高熱,咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結核一般無癥狀,當淋巴結腫大到一定程度壓迫支氣管時才發(fā)生咳嗽癥狀。②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音,而肺門淋巴結核則缺乏肺部體征。③血象特點:細菌性肺炎白細胞總數高,中性粒細胞增高;病毒性肺炎白細胞總數不高,中性細胞不高,淋巴細胞增高。而當感染結核時,單核細胞增多,相對淋巴細胞減少。④胸透時兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時,炎癥由支氣管擴散,所以,肺紋理增重且很快肺野出現斑點狀陰影,由肺門向外播散。肺門淋巴結結核時,肺門附近的腫大淋巴結及淋巴結周圍炎形成肺門影增深,但肺野無病灶。故及時作胸透復查有助于鑒別。

    (2)浸潤性肺結核與支原體肺炎鑒別。支原體肺炎由支原體引起,癥狀輕重不一,大多數無癥狀。當支原體肺炎僅有低熱、干咳及肺部有片狀陰影時,容易與浸潤性肺結核混淆 ,故應鑒別。①X線檢查:支原體肺炎的肺部浸潤是從肺門延至肺野,有時很輕有時卻彌漫較廣,尤以肺中下葉為常見,少數為大葉性陰影。往往一處已消散而它處又有新的浸潤發(fā)生。浸潤型肺結核病多發(fā)生在兩肺尖或上部呈毛玻璃樣的邊緣模糊陰影。②支原體肺炎體征輕微而X線常有顯著病變,這是它的特征之一。③支原體肺炎病程約2~3周,可不治自愈,但常有復發(fā)。而結核性浸潤病變吸收較緩慢,必須要及時用抗結核藥物治療。④冷凝集試驗,在支原體肺炎發(fā)病2周后為陽性(1∶32以上),結核則為陰性。必要時需作結核菌素試驗來進行鑒別。 除認真觀察及掌握病史、癥狀、體征外,及時做胸透及血象檢查有助于兩者的鑒別診斷。

    通過以上的介紹我們知道了,小兒肺炎跟小兒肺結核的區(qū)別在哪里,小兒肺炎使孩子的健康受到了很大的威脅,因此,家長們應該注意幫助孩子做好預防,避免小兒肺炎的感染。