小兒遺尿的治療措施有哪些
當(dāng)前會(huì)有很多的孩子出現(xiàn)遺尿的癥狀,從而對(duì)于健康帶來了傷害,也會(huì)引來家長(zhǎng)朋友的關(guān)注,此病是多見的,所以我們必須要清楚的了解小兒遺尿的知識(shí),需要將此病的治療方法認(rèn)識(shí)清楚,來看看治療小兒遺尿癥的方法會(huì)有哪些呢。
一、行為療法,設(shè)置日程表,從治療第一天起,要求家長(zhǎng)為患兒設(shè)置日程表,以便每天進(jìn)行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時(shí),努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時(shí)睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動(dòng),傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時(shí),便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚(yáng)或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。每周與醫(yī)師會(huì)晤一次。膀胱功能鍛煉,督促患兒白天多飲水,盡量延長(zhǎng)兩次排尿的間隔時(shí)間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵(lì)患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
建立條件反射,從治療開始起,要求家長(zhǎng)每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時(shí)間前,提前半至1小時(shí)用鬧鐘將患兒及時(shí)喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時(shí)呈現(xiàn),經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達(dá)到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵(lì)患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。
二、藥物治療,服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時(shí)服藥1小時(shí)服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個(gè)月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月。再以每3天服藥一次,持續(xù)一個(gè)半月,以至停藥,總療程6個(gè)月。采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機(jī)制是該藥對(duì)膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴(kuò)大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。
在使用過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別患兒在治療開始時(shí),可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來的條件反射就會(huì)消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個(gè)治療過程中,鞏固治療具有重要價(jià)值。
通過認(rèn)識(shí)上述中的知識(shí),朋友們應(yīng)當(dāng)了解到了小兒遺尿癥的治療辦法有哪些了,孩子出現(xiàn)了遺尿癥的癥狀之后,就會(huì)給他們的健康帶來較強(qiáng)的傷害,所以說我們必須要關(guān)注孩子的健康,需要清楚的去了解小兒遺尿癥的治療措施。
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