巨幼細(xì)胞貧血的出現(xiàn)，在我們的生活當(dāng)中并不是特別的常見(jiàn)，這個(gè)疾病的發(fā)病率并不是特別的高的，可是這個(gè)疾病卻會(huì)給患者的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害的，我們一定多了解這個(gè)疾病，好能夠?qū)ΠY治療，下面就讓我們了解一下關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病理生理是怎么樣的吧：

細(xì)胞增殖的基本條件是 dna的合成、維生素b12和及葉酸是 dna合成所必須的物質(zhì)輔酶，其中任何一種或二種同時(shí)缺乏時(shí)， dna合成障礙、細(xì)胞體分裂不能順利進(jìn)行，導(dǎo)致骨髓中出現(xiàn)形態(tài)及力能異常的巨幼細(xì)胞;此類細(xì)胞多數(shù)在骨髓內(nèi)破壞，成為無(wú)效細(xì)胞生成，最終導(dǎo)致貧血，均為巨幼細(xì)胞性貧血。臨床上對(duì)各種因素所致葉酸和維生素b12攝入不足、吸收不良。利用不良障礙及需要增加等所造成的巨幼細(xì)胞性貧血統(tǒng)稱為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。

體內(nèi)葉酸經(jīng)葉酸還原酶的還原作用和維生素b12的催化作用后變成四氫也散，后者是dna合成過(guò)程中必須的輔酶。因此，維生素b12也散缺乏都可致四氫葉酸減少，進(jìn)而引起dna的合成減少，幼稚紅細(xì)胞內(nèi)的dna合成減少使其分裂和增殖時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致細(xì)胞核的發(fā)育落后于胞漿(血紅蛋白的合成不受影響)的發(fā)育，使紅細(xì)胞的胞體格變大，形成巨幼紅細(xì)胞。由于紅細(xì)胞生成速度慢，加之異形的紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易被破壞，進(jìn)入血循環(huán)的成熟紅細(xì)胞壽命也較短，從而造成貧血。

dna合成不足也可致粒細(xì)胞核成熟障礙，使其胞體增大，出現(xiàn)巨大幼稚粒細(xì)胞核中性里細(xì)胞分葉過(guò)多現(xiàn)象。dna合成不足亦可使巨核細(xì)胞的核發(fā)育障礙和致核分葉過(guò)多。

脂肪代謝過(guò)程中，維生素b12能促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變成琥珀酸而參與三羧酸循環(huán)，此作用與神經(jīng)髓鞘中脂蛋白形成有關(guān)，因而能保持含有髓鞘的神經(jīng)纖維的功能完整性，當(dāng)維生素b12缺乏時(shí)，可導(dǎo)致中樞和外周神經(jīng)色鞘受損，因而出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。維生素b12缺乏還可使中性粒細(xì)胞核巨噬吞噬細(xì)菌后的殺滅細(xì)菌作用減弱，使組織、血漿及尿液中甲基丙二酸堆積，后者是結(jié)核桿菌細(xì)胞壁成分的原料，過(guò)多時(shí)有利于結(jié)核桿菌生長(zhǎng)，故維生素b12缺乏者對(duì)結(jié)核桿菌易感性增高。

葉酸缺乏主要引起情感改變，偶見(jiàn)深感覺(jué)障礙，其機(jī)制尚未明了。

綜上所述，有關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病理生理是怎么樣的這個(gè)問(wèn)題，我們就先給朋友們介紹到這里了，希望這些能夠給廣大的朋友們帶來(lái)幫助，對(duì)于這個(gè)疾病的出現(xiàn)我們是需要及時(shí)的治療的，否則會(huì)給患者的身體健康造成極大的危害和影響的，祝愿朋友們?cè)缛湛祻?fù)。