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    過(guò)敏性紫癜疾病患者的發(fā)病癥狀

    過(guò)敏性紫癜疾病患者的發(fā)病癥狀

    過(guò)敏性紫癜疾病是嚴(yán)重的血性疾病種類(lèi)之一,目前由于發(fā)病機(jī)制尚不太明確,也是造成過(guò)敏性紫癜疾病持續(xù)惡化的一個(gè)關(guān)鍵,如果疾病持續(xù)在患者體內(nèi)加重,將會(huì)連累到患者胃腸道以及腎臟等眾多器官,那么,過(guò)敏性紫癜疾病的發(fā)病癥狀有哪些表現(xiàn)?

    1、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng):致敏原進(jìn)入機(jī)體與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成為抗原,后者刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE抗體,該抗體結(jié)合于血管周?chē)敖Y(jié)締組織中的肥大細(xì)胞及血液中的嗜堿性料細(xì)胞表面。當(dāng)致敏原再次進(jìn)入時(shí),直接與IgE結(jié)合,激發(fā)肥大細(xì)胞等釋入組、慢反應(yīng)物質(zhì)A等炎癥介質(zhì),引發(fā)小血管炎。

    2、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng):HSP患者血清IgA濃度升高,外周血中產(chǎn)生IgA的細(xì)胞數(shù)增加,在疾病活動(dòng)期可測(cè)到含IgA、C3、因子P等循環(huán)免疫復(fù)合物;免疫熒光可測(cè)到沉積于皮膚毛細(xì)血管和腎毛細(xì)血管的IgA與C3組成的免疫復(fù)合物。因此推測(cè)過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體后,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,形成循環(huán)抗原-抗體復(fù)合物,后者通過(guò)替代途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng),造成小血管損傷。

    不同的臨床表現(xiàn):

    (1)皮膚表現(xiàn) 多數(shù)以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。常出現(xiàn)于四肢遠(yuǎn)端伸側(cè),臀背部,而面部及軀干少夕見(jiàn)。紫癜呈對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),大小不一,并可融合成片,甚至形成出血性皰疹和出血性壞死。紫癜一般數(shù)日內(nèi)可自行消退。少數(shù)可同時(shí)伴有眼瞼、口唇、手足部位的血管神經(jīng)性水腫或蕁麻疹。

    (2)胃腸道表現(xiàn) 多為皮膚紫癜后出現(xiàn)腹部癥狀,但也有以胃腸道癥狀為首發(fā)者。主要表現(xiàn)為發(fā)作性腸絞痛或持續(xù)性鈍痛,位于臍周或下腹部,伴有惡心嘔吐,重者出現(xiàn)便血、嘔血、腸套疊和腸穿孔。稱之為腹型過(guò)敏性紫癜(Henoch Purpura)。

    (3)關(guān)節(jié)表現(xiàn) 表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,以膝、踝、肘、腕等為多見(jiàn),常游走性,數(shù)日內(nèi)消退,可反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時(shí)常伴有低熱。以關(guān)節(jié)癥狀為突出表現(xiàn)者,稱為關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜(Schonlein Purpura)。

    4)腎臟表現(xiàn) 腎臟改變常在紫癜之后,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿,部分患者可伴有浮腫、少尿和高血壓。一般情況下本病的腎臟損害恢復(fù)較好,不留后遺癥,少數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性腎炎,甚至尿毒癥。應(yīng)注意偶有以腎臟病變?yōu)橹鞫像氨憩F(xiàn)不明顯者。

    另外血管滲出性出血和水腫也可累及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸道等而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

    溫馨提示,過(guò)敏性紫癜疾病持續(xù)發(fā)作,會(huì)使患者體內(nèi)多個(gè)器官衰竭,甚至?xí)殡S血管神經(jīng)性水腫狀態(tài),這些疾病的并發(fā)出現(xiàn),都會(huì)對(duì)患者造成雪上加霜的狀態(tài)。無(wú)論是從身體還是心理上患者都會(huì)遭受到雙重打擊,受盡病情折磨,在身體異常癥狀是小的時(shí)候就要及時(shí)的進(jìn)行治療。

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