1、與流感鑒別 流感有明顯流行病史，多有全身癥狀如高熱、四肢酸痛、頭痛等，可有衰竭狀態(tài)，一般鼻、咽癥狀如鼻分泌物多和咳嗽等，則較全身中毒癥狀為輕。

2、與消化系統(tǒng)疾病鑒別 嬰幼兒時(shí)期的上呼吸感染，往往有消化道癥狀，如嘔吐、腹痛、腹瀉等，可誤診為原發(fā)性胃腸病。

3、與過敏性鼻炎鑒別 有些“感冒”患兒的全身癥狀不重，常打噴嚏、流清涕、鼻粘膜蒼白水腫，則應(yīng)考慮過敏性鼻炎，在鼻拭涂片檢查時(shí)，如見嗜酸粒細(xì)胞增多，可助診斷。此病在學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多見。

4、從血象鑒別 發(fā)熱較高。白細(xì)胞數(shù)較低時(shí)，應(yīng)考慮常見的急性病毒性上呼吸道感染，并根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍星闆r及患兒接觸史，排除流感、麻疹、瘧疾、傷寒、結(jié)核病等。白細(xì)胞持續(xù)性增高時(shí)，一般考慮細(xì)菌感染，但在病毒感染早期也可高達(dá)15×109L左右，但中性粒細(xì)胞則很少超過75%。白細(xì)胞特別高時(shí)，則須排除細(xì)菌性肺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴結(jié)腫及肝脾腫大者，應(yīng)檢查異常淋巴細(xì)胞除外傳染性單核細(xì)胞增多癥。