小兒抽動(dòng)癥診斷需要注意哪些問題
作為精神類疾病,小兒抽動(dòng)癥跟很多的精神類疾病有一些相似的地方,有些孩子發(fā)生一些動(dòng)作上的障礙,一些家長就誤認(rèn)為孩子是患上了抽動(dòng)癥了,有很多其它疾病的癥狀也是這個(gè)樣子的,這個(gè)時(shí)候就很容易誤診。
1.風(fēng)濕性小舞蹈癥 該病是由于感染所致,通常發(fā)生于5~15歲兒童,以舞蹈樣異常運(yùn)動(dòng)為特征,并有肌張力減低等風(fēng)濕熱體征,實(shí)驗(yàn)室檢查有血沉增快,病程自限性,無發(fā)聲抽動(dòng),抗風(fēng)濕治療有效。
2.Huntington舞蹈癥該病多發(fā)生于成年人,偶見兒童,屬常染色體顯性遺傳,以進(jìn)行性不自主舞蹈樣運(yùn)動(dòng)和癡呆癥狀為主,CT檢查可見尾狀核萎縮。
3.肝豆?fàn)詈俗冃栽摬橥x障礙所致,有肝損害,錐體外系體征及精神障礙,可見角膜K-F色素環(huán),血漿銅藍(lán)蛋白減低等特征有助于鑒別。
4.癲癇所致肌陣攣是癲癇的一種發(fā)作類型,持續(xù)時(shí)間短暫,常伴意識(shí)喪失,腦電圖高度節(jié)律異常,抗癲癇藥治療可控制發(fā)作。
5.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙主要見于應(yīng)用抗精神病藥物期間突然停藥或藥量較大所產(chǎn)生的不自主運(yùn)動(dòng)障礙,有服用抗精神病藥物史。
6.急性運(yùn)動(dòng)障礙常為藥物所引起的突然不自主震顫,肌張力障礙,扭轉(zhuǎn)痙攣或舞蹈樣動(dòng)作,一般停藥后癥狀可消失。
7.癔癥性痙攣抽搐患者具有精神病特征,一般無發(fā)聲抽動(dòng)。
8.兒童精神分裂癥該病的裝相做鬼臉癥狀類似Tourette綜合征,但其還具有精神病特征性癥狀,無發(fā)聲抽動(dòng)。
以上所介紹的就是一些容易與多動(dòng)癥混淆的八類精神類疾病的簡(jiǎn)單區(qū)別。家長在發(fā)現(xiàn)了孩子出現(xiàn)有一些異常的行為的時(shí)候,我們不能因?yàn)楣ぷ鞫鲆暳撕⒆拥慕】,要及時(shí)要孩子到醫(yī)院檢查,確定疾病后,抓緊時(shí)間治療。
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