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    小兒麻痹癥的治療方法

    小兒麻痹癥的治療方法

    出現(xiàn)了小兒麻痹癥這樣的疾病我們家長一定要重視積極帶孩子做好治療和護(hù)理,避免錯過治療的最佳時機,能夠早一些做治療可以早一些得到康復(fù),也能夠減少一些危害,下面一起來了解一下小兒麻痹癥疾病治療方法有什么?

    (一)急性期治療

    1.一般治療,臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素C及B族。發(fā)熱高、中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日 3~6ml,連續(xù)2~3天,重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3~5日,繼發(fā)感染時加用抗菌藥物。

    2.呼吸障礙的處理,重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救。必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染,密切注意血氣變化和電介質(zhì)紊亂,隨時予以糾正。

    脊髓型麻痹,延髓型麻痹 肺部并發(fā)癥 其他因素 由于頸胸脊髓神經(jīng)細(xì)胞病變引起呼吸肌(主要為肋間肌及膈肌及胸廓輔助呼吸肌)癱瘓 ①第9~12對腦神經(jīng)病變,引起咽部及聲帶麻痹、喉肌麻痹、嗆咳、吞咽困難、口腔分泌物積聚和吸入等 ②呼吸中樞病變;引起呼吸淺弱而不規(guī)則,心血管功能紊亂(血管舒縮中樞損害)、高熱(致氧耗增加)等 肺炎、 肺不張、 肺水腫等 劇烈肌痛、胃擴張,過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,以及氣管切開或人工呼吸器裝置不當(dāng)?shù)?/p>

    延髓麻痹發(fā)生吞咽困難時應(yīng)將患者頭部放低,取右側(cè)臥位,并將床腳墊高使與地面成20~30度角,以利順位引流;加強吸痰,保持呼吸道通暢;必要時及早作氣管切開;糾正缺氧;飲食由胃管供應(yīng)。單純吞咽困難引起的呼吸障礙,忌用人工呼吸器。

    脊髓麻痹影響呼吸肌功能時,應(yīng)采用人工呼吸器輔助呼吸。呼吸肌癱瘓和吞咽障礙同時存在時,應(yīng)盡早行氣管切開術(shù),同時采用氣管內(nèi)加壓人工呼吸。

    呼吸中樞麻痹時,應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸,并給予呼吸興奮劑。循環(huán)衰竭時應(yīng)積極處理休克。

    (二)促進(jìn)癱瘓的恢復(fù) 

    促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)機能的藥物如地巴唑、如蘭他敏等,效果不顯,目前很少應(yīng)用。在熱退盡、癱瘓不再進(jìn)行時,及早選用以下各種療法:

    1.針灸治療,適用于年齡小,病程短,肢體萎縮不明顯者?筛鶕(jù)癱瘓部位取穴,上肢常取頸部夾脊穴、肩貞、大椎、手三里、少海、內(nèi)關(guān)、合谷、后溪,每次選2~3穴。下肢常選腰脊旁開1寸處,環(huán)跳、秩邊、跳躍、玉樞、髀關(guān)、陰廉、四強、伏兔、承扶、殷門、季中、陽陵泉、足三里、解溪、太溪、絕骨、風(fēng)市、承山、落地等,根據(jù)癱瘓肢體所涉及的主要肌群,選有關(guān)穴位3~4個,每次可更換輪流進(jìn)行,每天1次,10~15次為一療程,二療程之間相隔3~5天。開始治療時用強刺激取得療效后改中刺激,鞏固療效用弱刺激?捎秒娽樆蛩,每次選1~2穴位注射維生素B1、γ氨酪酸或活血化瘀中藥復(fù)方當(dāng)歸液(當(dāng)歸、紅花、川芎制劑),每穴0.5~1.0ml。

    2.推拿療法,在癱瘓肢體上以滾法來回滾8~10分鐘,按揉松弛關(guān)節(jié)3~5分鐘,搓有關(guān)脊柱及肢體5~6遍,并在局部以擦法擦熱,每日或隔日1次,可教家屬在家進(jìn)行。

    3.功能鍛煉,癱瘓重不能活動的肢體,可先按摩、推拿,促進(jìn)患肢血循環(huán),改善肌肉營養(yǎng)及神經(jīng)調(diào)節(jié),增強肌力;贾茏鬏p微動作而肌力極差者,可助其作伸屈、外展、內(nèi)收等被動動作。肢體已能活動而肌力仍差時,鼓勵患者作自動運動,進(jìn)行體育療法,借助體療工具鍛煉肌力和矯正畸形。

    上面文章內(nèi)容詳細(xì)為大家介紹了小兒麻痹癥的治療方法,了解了這些治療方法希望可以幫助到小兒麻痹癥患者正確做好治療,因為這樣的疾病有著很大危害,只有及早做好治療才能夠減少一些危害發(fā)生。