風(fēng)濕熱是一種常見的疾病，風(fēng)濕熱一直威脅著患者的健康，很多風(fēng)濕熱患者每天都在為病而發(fā)愁，有效地治療風(fēng)濕熱的方法是很多的，人們要關(guān)注風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱，生活中也要注意風(fēng)濕熱的預(yù)防。下面來看看一些患風(fēng)濕熱的證據(jù)。

(一)鏈球菌感染的證據(jù)

1.咽拭子培養(yǎng) 常呈溶血性鏈球菌培養(yǎng)陽性。但陽性培養(yǎng)不能肯定是先前感染的，還是病程中獲得的不同菌株。已用抗生素的治療者，咽拭子培養(yǎng)可呈假陰性。

2.血清溶血性鏈球菌抗體測定 溶血性鏈球菌能分泌多種具有抗原性的物質(zhì)，使機(jī)體對其產(chǎn)生相應(yīng)抗體。這些抗體的增加，說明病人了近曾有溶血性鏈球菌感染。通常在鏈球菌感染后2～3周，抗體明顯增加，2月后逐漸下降，可維持6月左右。常用的抗體測定有：

⑴抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)：>500單位為增高;

⑵抗鏈球菌激酶(ASK)：>80單位為增高;

⑶抗透明質(zhì)酸酶：>128單位為增高;

⑷其它有抗脫氧核糖核酸酶B(ADNA-B)：抗鏈球菌菌酶和抗M蛋白抗體測定。

(二)風(fēng)濕炎癥活動的證據(jù)

1.血常規(guī) 白細(xì)胞計數(shù)輕度至中度增高，中性粒細(xì)胞增多，核左移;常有輕度紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白含量的降低，呈正細(xì)胞性，正色素性貧血。

2.非特異性血清成份改變 某些血清成份在各種炎癥或其它活動性 疾病 中可發(fā)生變化。在風(fēng)濕熱的急性期或活動期也呈陽性結(jié)果。常用的測定指標(biāo)有：

⑴紅細(xì)胞沉降率(血沉，ESR)：血沉加速，但合并嚴(yán)重心力衰竭或經(jīng)腎上腺皮質(zhì)激素或水楊酸制劑抗風(fēng)濕治療后，血沉可不增快。

⑵C反應(yīng)蛋白：風(fēng)濕熱患者血清中有對C物質(zhì)反應(yīng)的蛋白，存在于α球蛋白中。風(fēng)濁濕活動期，C反應(yīng)蛋白增高，病情緩解時恢復(fù)。

⑶粘蛋白：粘蛋白系膠原組織基質(zhì)的化學(xué)成份。風(fēng)濕活動時，膠原組織破壞，血清中粘蛋白濃度增高。

⑷蛋白電泳：白蛋白降低α2和γ球蛋白常升高。

(三)免疫指標(biāo)檢測

⑴循環(huán)免疫復(fù)合物檢測陽性。

⑵血清總補體和補體C3：風(fēng)濕活動時降低。

⑶免疫球蛋白IgG，IgM，IgA：急性期增高。

⑷B淋巴細(xì)胞增多，T淋巴細(xì)胞總數(shù)減少;T抑制細(xì)胞明顯減少，T輔助細(xì)胞與T抑制細(xì)胞的比值明顯增高。T抑制細(xì)胞減少后，引起機(jī)體對抗原刺激的抑制減弱，破壞了免疫系統(tǒng)的自隱性。

⑸抗心肌抗體：80%的患者抗心肌抗體呈陽性，且持續(xù)時間長，可達(dá)5年之久，復(fù)發(fā)時又可增高。

綜上所述，它的診斷意義是比較大的。如果抗體和特異性血清成份測定均為陽性，提示活動性風(fēng)濕病變;若二才均陰性，就可以排除活動期風(fēng)濕病。然而抗體升高而非特異性血清成份測定陰性者，那么就表示患者在恢復(fù)期或發(fā)生了鏈球菌感染的可能性較大;另外如果抗體正常而非特異性血清成份測定陽性就可以看看是否是患上了其他的什么病，然后對癥下藥。

通過我們的介紹，很多人都在為風(fēng)濕熱而苦惱，風(fēng)濕熱給患者的生活帶來了太多的麻煩，治療風(fēng)濕熱要做很多的檢查，生活中人們要注意了解診斷事項，風(fēng)濕熱患者應(yīng)該注意了解癥狀特征。最后祝大家身體健康，家庭幸福。