新生兒敗血癥可以通過(guò)那些檢查確診
新生兒敗血癥是所以對(duì)于這種疾病有所了解的父母最擔(dān)心孩子患上的疾病,這種疾病除了需要父母可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癥狀以外,也需要通過(guò)一系列的檢查來(lái)確定,所以我們現(xiàn)在就為大家介紹新生兒敗血癥可以通過(guò)那些檢查確診?
一、非特異性檢查
1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細(xì)胞總數(shù)波動(dòng)很大,白細(xì)胞總數(shù)可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現(xiàn)桿狀核細(xì)胞≥20%時(shí)才具有診斷意義;而白細(xì)胞總數(shù)減少(<5×109/L)伴桿狀核細(xì)胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數(shù)減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。
2、血沉:血沉加快。
3、急相反應(yīng)物:包括C-反應(yīng)蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時(shí),有助于診斷,反映炎性反應(yīng)的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。
二、病原菌檢查
1、血培養(yǎng):血培養(yǎng)和病灶分泌物培養(yǎng)查到同一細(xì)菌,更具有臨床意義。細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)同時(shí)作藥敏,以指導(dǎo)治療。多部位采血與多次血培養(yǎng)有助于提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率;應(yīng)用特異性抗生素中和血培養(yǎng)瓶貯血增敏,也能有效提高陽(yáng)性率。
2、涂片及其他部位細(xì)菌培養(yǎng):
(1)直接涂片找細(xì)菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細(xì)菌。如疑有宮內(nèi)感染,于出生后1h內(nèi)取外耳道內(nèi)液體或胃液作涂片找細(xì)菌,若陽(yáng)性表示宮內(nèi)羊水被污染,但小嬰兒不一定發(fā)病。(2)尿液以及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng):可用恥骨聯(lián)合上穿刺法取尿液做細(xì)菌培養(yǎng),以及腦脊液做細(xì)菌培養(yǎng),如細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果與血培養(yǎng)結(jié)果一致,對(duì)診斷最具可靠性。
3、血棕黃層涂片:細(xì)菌被中性粒細(xì)胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。
新生兒敗血癥如果不能盡快治療的話,對(duì)患兒的身心發(fā)育都會(huì)造成很大的影響。因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)了類似新生兒敗血癥的癥狀時(shí),就需要及時(shí)為寶寶做檢查了。同時(shí),為了預(yù)防新生兒敗血癥的發(fā)生,家長(zhǎng)也應(yīng)該學(xué)習(xí)一些預(yù)防新生兒敗血癥的知識(shí)才行。
以上就是新生兒敗血癥的確診方面,這些只是讓大家對(duì)于這種疾病有更多的了解,知道這種疾病對(duì)于孩子的傷害性有多大,同時(shí)也了解到想要確診新生兒敗血癥也是需要做好一定的檢查,不然也是比較難確診的。
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