小兒遺尿的癥狀表現(xiàn)
小兒遺尿這種疾病的癥狀表現(xiàn)有哪些呢,家長們在生活中可能不知道提高哪些癥狀表現(xiàn)來判斷孩子的疾病癥狀,因?yàn)橹挥屑议L們掌握了這些才能在生活中幫助孩子健康茁壯成長,下面我們來看一下這些知識吧。
小兒遺尿癥狀
要了解什么是小兒遺尿,首先要了解小兒遺尿的臨床表現(xiàn)。小兒遺尿多為原發(fā),以夜間最常見。夜遺尿小兒若在一周內(nèi)每晚都遺尿,每晚尿床次數(shù)超過2次,就會慢慢形成習(xí)慣,應(yīng)及早糾正,否則會影響健康。如何糾正遺尿習(xí)慣?醫(yī)生可以通過遺尿中斷訓(xùn)練法、忍尿訓(xùn)練、定時訓(xùn)練等方法。
一、什么是小兒遺尿?
小兒遺尿,也叫尿床,指3歲~5歲以上小兒,睡眠中小便自遺、醒后方覺的一種病癥。小兒在3歲~5歲膀胱控制趨于完善,健康兒童在3歲以后絕大多數(shù)夜間不遺尿,5歲以后幾乎所有健康兒童均不應(yīng)出現(xiàn)夜間遺尿現(xiàn)象。因此,遺尿癥應(yīng)指5歲以后的小兒每周至少有一次遺尿者。遺尿僅發(fā)生在夜間者,一般病情 較輕;白天、夜間均遺尿者,通常病情較重。指出一點(diǎn),3歲~5歲以內(nèi)小兒,膀胱控制排尿的功能發(fā)育尚未成熟,排尿自控能力尚未完善,學(xué)齡期有因白天嬉戲過 度,夜間熟睡不醒,偶有睡中尿床者,不屬病態(tài)。
二、小兒遺尿病因病理
從發(fā)病原因上來看,小兒遺尿分有原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿兩種。原發(fā)性遺尿,在遺尿小兒中占大多數(shù),一般無器質(zhì)性疾病,是由于膀胱控制排尿的功能 發(fā)育不良所致,多有較明顯的家族傾向,約3/4的遺尿男孩及1/2的遺尿女孩有雙親之一的遺尿史,多見于第一胎及早產(chǎn)的小兒。除夜間尿床外,部分患兒可伴 有白天尿頻、尿急、甚至遺尿,情緒波動或環(huán)境變化時癥狀往往暫時加重,少數(shù)患兒可愈后復(fù)發(fā)。繼發(fā)性遺尿多由于精神創(chuàng)傷或行為問題,這種情況常為間歇性或一 過性遺尿;還有繼發(fā)于膀胱或全身疾病如泌尿道感染、糖尿病、尿崩癥、鐮狀細(xì)胞貧血等,另外腎功能不全或腎小球疾病及大腦發(fā)育不全也常伴有遺尿癥。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小兒遺尿的病因,主要為胎稟不足,腎氣虧虛,也有因脾肺氣虛、肝經(jīng)郁熱所致者。從表現(xiàn)證候來看,最常見的是腎氣不足證,多由先天不足引起,如早產(chǎn)、雙胞胎、低體重兒等,臟腑及脊骨發(fā)育不全,都能影響腎氣固攝,致膀胱失約而成遺尿。脾肺氣虛證多為后天營養(yǎng)不良引起,中氣下陷,致膀胱失 約,小便自遺。肝經(jīng)郁熱證的病機(jī)多為濕熱下注于膀胱所致,相當(dāng)于西醫(yī)的遺尿癥合并泌尿系感染。
三、治療:外治效果好于內(nèi)治
在小兒遺尿的治療上,西醫(yī)多采用口服藥治療,主要有:中樞興奮藥,用于睡眠過深,不易喚醒者;抗抑郁藥,用于睡眠時對膀胱充盈不敏感者。
中藥在治療小兒遺尿上效果較為明顯,除了辨證選用溫補(bǔ)腎陽、固攝縮尿的中藥口服外,還有外治療法。而且,由于小兒遺尿癥病程長,堅(jiān)持服藥多有困難,因此中醫(yī)外治療法成了目前治療小兒遺尿癥的重要手段。臨床觀察發(fā)現(xiàn),中醫(yī)外兒遺尿癥作用優(yōu)于中藥內(nèi)服。外治法分為:
敷臍法。在臍部進(jìn)行藥物貼敷。臍部為神闕穴,有內(nèi)通臟腑之氣,下連元?dú)庵,培元固本溫陽的作用。臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁的最后閉合處,局部無皮下脂肪,表皮角質(zhì)層最薄,屏障功能最弱,藥物易于由此穿透、彌散;而且臍下兩側(cè)布有豐富的血管網(wǎng),對藥物的吸收度、敏感度高。
推拿法。推拿小兒背部特定部位,以調(diào)節(jié)機(jī)體氣血陰陽。小兒遺尿多與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切,脊柱兩側(cè)是足太陽膀胱經(jīng)循行之處,為肺俞、脾俞、腎俞等俞穴所在,通過推拿對這些經(jīng)絡(luò)、穴位進(jìn)行刺激,可達(dá)到調(diào)整陰陽,通理經(jīng)絡(luò),暢通血脈之功。
敷臍與推拿療法,手法輕柔無痛苦,易為患兒及其家屬接受,有利于堅(jiān)持治療。
希望上面我們所接受的這些知識能夠很好地幫助家長和孩子們,要知道只有家長們掌握了這些知識才能在生活中更好的幫助孩子遠(yuǎn)離各種疾病的困擾,健康茁壯成長,好了希望患者們早日康復(fù)。
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