兒童期驚厥如何鑒別出來呢
因?yàn)榭赡芤驗(yàn)槟挲g的不同,體質(zhì)身體等都存在很大的差異,病情的癥狀會(huì)多多少少有所不同,因此我們就要了解不同年齡段每個(gè)病癥的表現(xiàn)以及鑒別知識(shí)。因?yàn)楹⒆雍芏噙不能照顧好自己,有不能很好很及時(shí)的來表達(dá)自己的感受等,因此這些責(zé)任就落在了我們大人的頭上,為了孩子的安全,我們應(yīng)該多了解一些這方面的知識(shí),下面就一起來學(xué)習(xí)下兒童期驚厥如何鑒別。
嬰幼兒期和兒童期:驚厥須與其他發(fā)作性疾病相鑒別。
①癔病性抽搐:見于年長兒,女多于男,有情感性誘因,可表現(xiàn)為驚厥,常呈強(qiáng)直性,持續(xù)時(shí)間較長,不會(huì)發(fā)生跌倒和跌傷,無舌咬傷和大小便失禁,面色無改變,不發(fā)紺,心率、脈搏、呼吸、血壓正常,眼球活動(dòng)正常,瞳孔不擴(kuò)大,對(duì)光反射正常, 意識(shí)不喪失,無發(fā)作后睡眠,腦電圖示正常。用精神暗示療法能終止發(fā)作,而周圍有人圍觀時(shí)不易停止發(fā)作。在情感因素下有再發(fā)傾向。應(yīng)注意觀察發(fā)作時(shí)表現(xiàn),排除器質(zhì)性疾病后謹(jǐn)慎診斷。
②暈厥:神經(jīng)性暫時(shí)性腦血流減少可致暈厥,多在疲倦、神經(jīng)緊張,受恐嚇等情況下發(fā)生,特別是突然站立時(shí)發(fā)生。發(fā)作時(shí)面色蒼白、出汗、手腳發(fā)冷、心跳緩慢、血壓下降、意識(shí)短暫喪失, 甚至短暫肢體發(fā)硬、痙攣, 平臥后常會(huì)迅速清醒,持續(xù)時(shí)間較短。
③屏氣發(fā)作:常因情緒反應(yīng)引起,多在6~12個(gè)月齡起病,大多在3歲后消失。發(fā)作前先有啼哭, 后有屏氣、呼吸暫停、發(fā)紺,甚至短暫強(qiáng)直或陣攣,發(fā)作1min左右自然終止,呼吸恢復(fù),發(fā)紺消失,并再啼哭,隨后入睡,發(fā)作頻度不一,腦電圖無異常。有發(fā)作先兆者,轉(zhuǎn)移注意力后可中止發(fā)作。部分患兒年長后可發(fā)生暈厥。
④情感交叉腿綜合征:指發(fā)作性兩腿交叉摩擦,同時(shí)面頰潮紅、出汗、雙眼凝視、會(huì)陰部有分泌物,帶有性色彩,常使家長極為恐慌。一般發(fā)生在睡前或剛醒后,也可白天發(fā)生,發(fā)作時(shí)將小兒注意力轉(zhuǎn)移到有興趣的方面去,能夠中止或減少發(fā)作。有時(shí)會(huì)陰部搔癢或蟯蟲病為其發(fā)作誘因。腦電圖無特異性異常。一般這些癥狀僅持續(xù)一段時(shí)間,能自行緩解,年長后大多停止發(fā)作。個(gè)別病人日后可能出現(xiàn)行為問題。
⑤抽動(dòng)障礙:主要特點(diǎn)是經(jīng)常出現(xiàn)不自主重復(fù)快速痙攣,常見眨眼、面肌抽動(dòng)及頸、肩、上下肢局限性抽動(dòng)。精神緊張刺激是促發(fā)因素。有意識(shí)地控制可暫停,睡眠時(shí)消失。發(fā)作時(shí)意識(shí)始終清楚,抽動(dòng)發(fā)作時(shí)不會(huì)出現(xiàn)跌倒,腦電圖無異常。
從以上描述可以看出,這些病癥的表現(xiàn)還是真的很相似。隨著社會(huì)這個(gè)大家庭人數(shù)的增多、環(huán)境慢慢變的復(fù)雜,再加上人們現(xiàn)在吃的食物會(huì)有各種各樣的添加物、天空中的工廠等的污染物以及日益加劇的人類生活壓力,各種各樣的病癥名詞開始出現(xiàn),病癥多了就會(huì)有很多病癥的表現(xiàn)會(huì)比較類似,因此我們就要多了解一些鑒別的知識(shí),以免吃錯(cuò)藥,造成傷害。
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