新生兒缺氧缺血性腦病常見于嚴(yán)重窒息的足月新生兒，這種疾病嚴(yán)重的會(huì)致新生兒死亡。所以，家長們應(yīng)該要引起高度的重視，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病，要及時(shí)的進(jìn)行治療，避免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)。那么，治療新生兒缺氧缺血性腦病的方法都有哪些呢？下面就讓我們一起來了解一下吧。

一般認(rèn)為，如經(jīng)過綜合復(fù)蘇措施，搶救20分種仍然不恢復(fù)自主呼吸或Apgar評(píng)分仍低于1分者，大腦已受到嚴(yán)重不可逆損傷。

(一) 一般治療

保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢。糾正酸中毒。有凝血功能障礙者，可給予維生素K1 5mg/d，或輸鮮血或血漿。及時(shí)糾正低血糖、低血鈣等。

(二) 重癥監(jiān)護(hù)

進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼沖、瞳孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿H在正常范圍。當(dāng)出現(xiàn)心功能不全和休克時(shí)要及時(shí)處理。

(三) 維持熱量和適當(dāng)限制液量

一般生后3天之內(nèi)液體量應(yīng)限制在每口60～80ml/kg，輸注速度每小時(shí)4ml/kg。葡萄糖攝入量每天10～20g/kg，使血糖維持在4.2～5.6mmol/L，必要時(shí)給予靜脈高營養(yǎng)。應(yīng)慎用碳酸氫鈉以免加重腦水腫。

(四) 抗驚厥治療

新生兒驚厥的治療首先是注意HIE時(shí)可能存在的代謝紊亂如低血糖癥，低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等的立即處理。一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起，需用抗驚厥藥物。原則上選擇一種藥物，劑量要足，或兩種藥物交替使用。用藥期間經(jīng)常監(jiān)測(cè)藥物血濃度，用藥后密切觀察，以驚厥停止、安靜入睡、呼吸心律平穩(wěn)、掌指彎曲有一定張力為度。

(五) 腦水腫的治療

1.20%甘露醇

每次0.25～0.5g/kg( 1.25～2.5ml/kg )，可6小時(shí)使用一次，靜脈注時(shí)或快速靜脈滴注，顱內(nèi)壓的高低及意識(shí)狀態(tài)可作為是否需要重復(fù)給藥的指標(biāo)。

2.腎上腺皮質(zhì)激素

早期應(yīng)用有持續(xù)緩解腦水腫的作用，可減少甘露醇的重復(fù)使用。常用地塞米松，每次0.5～lmg/kg，每6～12小時(shí)1次，多在48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，48小時(shí)后根矚病情決定停用或減量。

3.控制液量

因腦水腫致顱內(nèi)高壓時(shí)，控制液體量每日60～80ml/kg，并根據(jù)電解質(zhì)、血漿滲透壓及尿量、體重變化進(jìn)行調(diào)整。

通過上述介紹治療新生兒缺氧缺血性腦病的方法，相信家長朋友們應(yīng)該都有所了解和認(rèn)識(shí)了。這種疾病給新生兒造成的危害是可想而知的，應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，越早治療，效果會(huì)越好。治療以后，要做好護(hù)理措施。早期給患兒動(dòng)作訓(xùn)練和感知刺激的干預(yù)措施，能夠更好的促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。希望以上內(nèi)容能夠給您帶來幫助，祝早日康復(fù)！