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    老視的發(fā)病原因是什么呢

    老視的發(fā)病原因是什么呢

    老視的發(fā)生是現(xiàn)如今的生活當(dāng)中大部分的中老年朋友們都會(huì)遇到的疾病了,老視疾病的發(fā)生給患者朋友們的健康帶來(lái)了及其嚴(yán)重的危害性,為此我們平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于老視疾病一定要及時(shí)治療,那么老視的發(fā)病原因是什么呢?

    隨著年齡增加,晶體核逐漸硬化,晶體的可塑性及彈性逐漸減弱,故調(diào)節(jié)功能逐漸減弱,大約在40 ̄45左右,近距離工作或閱讀就發(fā)生困難,這種由于年齡所致的生理性調(diào)節(jié)減弱,稱(chēng)為老視。 導(dǎo)致老視的原因,是因晶體核硬化與睫狀肌功能減弱所致,每個(gè)人隨年齡的增長(zhǎng),調(diào)節(jié)力都會(huì)減弱,然而,在近視眼的病人因近視力好,除去遠(yuǎn)用眼鏡其老視可以代償,遠(yuǎn)視眼的病人,除去遠(yuǎn)用眼鏡則近視力更差。 老視是客觀存在的,只要配合適近用(閱讀)眼鏡可以解決看近困難。

    發(fā)病原因

    年齡與調(diào)節(jié) 老視的實(shí)質(zhì)是眼的調(diào)節(jié)能力的減退,年齡則是影響調(diào)節(jié)力的一個(gè)最主要的因素,調(diào)節(jié)即眼的屈光力的增加,是通過(guò)晶體的塑形、變凸來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而晶體在一生中不斷增大,因?yàn)槌嗟绤^(qū)上皮細(xì)胞不斷形成新纖維,不斷向晶體兩側(cè)添加新的皮質(zhì),并把老纖維擠向核區(qū)。于是隨著年齡的增加,晶體密度逐漸增加,彈性逐漸下降。

    晶體的塑形、變凸是通過(guò)晶狀體囊(主要是前囊)來(lái)介導(dǎo)的,晶體囊的彈性也隨年齡增長(zhǎng)而逐漸下降。同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),睫狀體由于纖維組織緩慢積蓄而肥大,晶體亦逐漸加大,雖然目前尚不知晶體懸韌帶有何年齡性改變,但睫狀體和晶體的互相接近必然影響晶體懸韌帶的張力。

    在人生的早期,人眼的調(diào)節(jié)是很大的,約為15.00d~25.00d,隨著年齡的增大逐漸下降,每年大約減少0.25d~0.40d的調(diào)節(jié)量,這樣到了40歲左右,眼的調(diào)節(jié)力已不足以舒適地完成近距工作,“老花”在這些人中開(kāi)始出現(xiàn),到了50歲左右,調(diào)節(jié)力更低,大部分都需要矯正了。hofstetter早在50年代就提出了年齡與老視關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)公式:

    最小調(diào)節(jié)幅度=15-0.25×年齡(臨床上最常引用平均調(diào)節(jié)幅度=18.5-0.30×年齡最大調(diào)節(jié)幅度=25-0.40×年齡與老視出現(xiàn)相關(guān)的其他因素 老視的出現(xiàn)是由于調(diào)節(jié)不足,老視發(fā)生的時(shí)間可早可晚,因人而異,與上述的每個(gè)人所擁有的調(diào)節(jié)幅度有關(guān)。當(dāng)人們所使用的調(diào)節(jié)力在其調(diào)節(jié)幅度一半以下時(shí),才感覺(jué)舒適并能持久注視,若所需調(diào)節(jié)力大于調(diào)節(jié)幅度的一半以上,則易出現(xiàn)老視癥狀。

    例:某人調(diào)節(jié)幅度為3.50d,此時(shí)他需要閱讀40cm距離的書(shū)籍,他能否舒適閱讀分析:因?yàn)殚喿x40cm書(shū)籍時(shí),需要的調(diào)節(jié)力為2.50d,若要舒適閱讀,他必須擁有2倍于所需調(diào)節(jié)力以上的調(diào)節(jié)幅度,即5.00d,而他此時(shí)的調(diào)節(jié)幅度卻為3.50d,理論上講,若想閱讀不疲勞,最多付出調(diào)節(jié)幅度的一半,即1.75d,所以閱讀所需(2.50d)的另外0.75d,只能給予+0.75d的閱讀附加鏡了。

    除年齡外,老視的發(fā)生和發(fā)展還與以下因素有關(guān):

    屈光不正:遠(yuǎn)視眼比近視眼出現(xiàn)老視的時(shí)間早;近視者配戴框架眼鏡后,由于矯正負(fù)鏡片離角膜頂點(diǎn)存在12mm~15mm距離,減少了同樣閱讀距離的調(diào)節(jié)需求,而戴角膜接觸鏡的近視者,由于角膜接觸鏡配戴在角膜面,其矯正后的光學(xué)系統(tǒng)接近正視眼,因此,戴角膜接觸鏡比戴普通框架眼鏡者出現(xiàn)老視要早。

    用眼方法:調(diào)節(jié)需求直接與工作距離有關(guān),因此,從事近距離精細(xì)工作者容易出現(xiàn)老視的癥狀,從事精細(xì)的近距離工作的人比從事遠(yuǎn)距離工作的人出現(xiàn)老視要早。

    患者的身體素質(zhì):長(zhǎng)手臂的高個(gè)子比手臂較短的矮個(gè)子有比較遠(yuǎn)的工作距離,需要比較少的調(diào)節(jié),因此后者較早出現(xiàn)老視癥狀。

    患者的地理位置:因?yàn)闇囟葘?duì)晶體的影響,生活在赤道附近的人們較早出現(xiàn)老視癥狀。

    藥物對(duì)患者的影響:服用胰島素、抗焦慮藥、抗憂郁藥、抗精神病藥、抗組胺藥、抗痙攣藥和利尿藥等的患者,由于藥物對(duì)睫狀肌的作用,會(huì)比較早出現(xiàn)老視。

    經(jīng)過(guò)上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對(duì)于老視的發(fā)病原因是什么呢的問(wèn)題都已經(jīng)了解了呢,對(duì)于老視疾病的出現(xiàn)我們還是應(yīng)該重視起來(lái)的,積極的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療的, 平時(shí)的日常生活當(dāng)中對(duì)于老視做好相關(guān)的預(yù)防措施。