視網(wǎng)膜脫離的治療及效果是什么
視網(wǎng)膜脫離的治療及效果是什么?很多人在出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的時(shí)候,都不知道怎么治療好,有些人會(huì)自己治療,那么,視網(wǎng)膜脫離的治療及效果是什么?下面我們一起去看看。
孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)生后,必須盡早手術(shù)治療,否則會(huì)逐漸失明,甚至眼球萎縮。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍、嚴(yán)重程度采取不同的手術(shù)方式,如鞏膜扣帶術(shù)(也稱常規(guī)視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)或外路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù))、玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)或氣體填充術(shù)(也稱玻切視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)或內(nèi)路視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù))等。
手術(shù)的目的是阻止病情進(jìn)一步加重,挽救現(xiàn)存的視功能。手術(shù)治療的關(guān)鍵是封閉所有的視網(wǎng)膜裂孔,減少玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引。裂孔封好了,水就不能再進(jìn)入視網(wǎng)膜下,脫離的視網(wǎng)膜就會(huì)回到原位,患者的視力會(huì)有一定的改善,但難以恢復(fù)到發(fā)病前的視力狀況。就像補(bǔ)衣服一樣,衣服破了,雖然可以補(bǔ)好,能夠繼續(xù)穿,但它畢竟不再是原來沒破以前的衣服了。
盡管目前孔源性視網(wǎng)膜脫離解剖復(fù)位率已達(dá)90%以上,但視功能恢復(fù)仍不理想,手術(shù)后視力與視網(wǎng)膜脫離的范圍及手術(shù)時(shí)機(jī)的早晚有直接的關(guān)系。視網(wǎng)膜脫離未累及黃斑且及時(shí)手術(shù)者,80%以上可獲0.4以上視力;累及黃斑者獲0.4以上僅20-40%,35%最終在0.1以下。累及黃斑的視網(wǎng)膜脫離2周以上者術(shù)后視力預(yù)后均差于2周以內(nèi)手術(shù)者。當(dāng)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離時(shí)間超過1年,視力很難提高。另外手術(shù)后黃斑前膜、黃斑水腫、黃斑出血、髙眼壓等形成也是視力不恢復(fù)甚至下降的原因。
那有的病人會(huì)說,我花錢做了手術(shù),視力還是沒有提高,還有可能下降,那不等于沒做嗎?其實(shí)不然,首先,80%的病人接受手術(shù)后,與手術(shù)前有視網(wǎng)膜脫離時(shí)相比,視力都有不同程度的提高,術(shù)后視力下降的病人是少數(shù)。因此,不要因?yàn)樯贁?shù)人的視力不增而拒絕手術(shù),從而喪失了挽救視力的機(jī)會(huì)。其次,倘若患眼不行手術(shù)治療,則最終會(huì)喪失視力。我們?cè)谂R床工作中時(shí)常碰到“獨(dú)眼”視網(wǎng)膜脫離的病人,這部分病人的另一只眼大多在幾年前因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離放棄手術(shù)而失去了治療機(jī)會(huì),而原來是好眼睛的這只眼現(xiàn)在也發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。
因此,視網(wǎng)膜脫離是可以導(dǎo)致失明的眼病,且這種失明是無法挽救的,而且是可以發(fā)生在雙眼的。所以我們建議病人,凡是條件允許都應(yīng)接受手術(shù)治療。當(dāng)然,任何疾病的治療都沒有100%的成功率,但是目前的治療水平已經(jīng)可以使視網(wǎng)膜脫離治療的最終成功率達(dá)到90%以上。所以病人不要有太多顧慮。
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