角膜炎都需要做哪些檢查并發(fā)癥都有哪些
刺激角膜病癥狀嚴(yán)重者,可以滴一些表面麻醉劑然后在行檢查。對(duì)有穿孔危險(xiǎn)者,檢查時(shí)不要壓迫眼球。當(dāng)然也不要自己購(gòu)買(mǎi)藥水或借用別人的眼藥水點(diǎn)眼。生活中做好預(yù)防,要從病因上做好預(yù)防角膜病的工作。
1、前房積膿
嚴(yán)重病例多合并有虹膜睫狀體炎。由于虹膜睫狀體滲出的白細(xì)胞使前房房水混濁,沉著于前房角下部,名叫前房積膿。因其為液體故呈水平面。當(dāng)頭部?jī)A斜時(shí),液體漸向低處改變方向。
2、后彈力膜膨出
因?yàn)榻悄兛上蛏顚舆M(jìn)展,當(dāng)角膜幾將穿孔時(shí),在潰瘍基底可出現(xiàn)一薄層透明組織,形如“黑色”小泡向前突出,其周邊為灰色潰瘍所圍繞。這一凸起乃后彈力膜所形成,故名后彈力膜膨。
3、角膜穿孔
當(dāng)角膜穿孔時(shí),患者即感覺(jué)到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出,但原有的疼痛癥狀則消失;穿孔后房水溢出,首先前房變淺甚至消失,繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜后壁接觸,眼球變。瞳孔以往雖曾使用阿托品散大,但這時(shí)也會(huì)縮小。
4、前極白內(nèi)障
如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脫出即開(kāi)始愈合。當(dāng)房水流出后,穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時(shí),則晶狀體與角膜后壁持續(xù)接觸,待前房形成,晶狀體前囊與角膜后壁脫離接觸時(shí),則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發(fā)生永久性的混濁,形成后天性前極白內(nèi)障。
角膜炎的檢查項(xiàng)目都有哪些呢?
1、檢查全身和局部致病因素;撔匝装Y應(yīng)做涂片檢查,細(xì)菌、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn);樹(shù)支狀及淺層點(diǎn)狀角膜炎做免疫學(xué)檢查等。
2、注意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區(qū)別潰瘍性與非潰瘍性,有無(wú)新生血管,注意角膜后壁情況。用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細(xì)記錄演變情況。檢查與治療時(shí)勿壓迫眼球以免穿孔。
3、檢查有無(wú)虹膜炎,注意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無(wú)前房積膿。
4、檢查角膜感覺(jué)。
角膜炎患者從體質(zhì)方面來(lái)講,角膜組織參予全身的免疫反應(yīng),盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,但是正因?yàn)樗鼪](méi)有血管,新陳代謝較為遲緩,以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,如泡性角膜炎等。這是常見(jiàn)的引起角膜炎的原因。
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