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    白內(nèi)障患者的檢查診斷方法

    白內(nèi)障患者的檢查診斷方法

    白內(nèi)障疾病是生活當(dāng)中比較常見的一種慢性疾病,出現(xiàn)了白內(nèi)障疾病我們要積極的采取治療措施,不要拖延了治療的時間,這樣才能夠早一些得到疾病的緩解治愈,那么小編來講述白內(nèi)障患者的檢查診斷方法有什么?

    輻射性白內(nèi)障的檢查:

    無特殊實驗室檢查手段。

    1、眼部特殊檢查:對手術(shù)效果存在疑慮或特殊要求,懷疑合并其他眼病的患者,要進(jìn)行相關(guān)的檢查。

    (1)角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢查:觀察細(xì)胞密度(cell density,CD)和六邊型細(xì)胞(Hexagocyte)的比例。角膜內(nèi)皮低于1000/mm2時,應(yīng)慎重考慮白內(nèi)障手術(shù)方式,以避免出現(xiàn)術(shù)后角膜失代償而影響手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)。

    (2)視網(wǎng)膜視力檢查:把特定的圖像或視標(biāo)投射到視網(wǎng)膜上,無論屈光間質(zhì)是否混濁,直接檢查視網(wǎng)膜的視力,以了解患者手術(shù)后可能達(dá)到的最佳視力,是術(shù)前評價黃斑功能的一種重要檢查方法。

    (3)視野檢查:對于晶狀體混濁較輕,而具有一定視力的患者,進(jìn)行視野檢查可發(fā)現(xiàn)合并白內(nèi)障的其他疾病。如中心暗點(diǎn)要警惕黃斑病變的存在,生理盲點(diǎn)的擴(kuò)大及視野特征性的缺損要警惕青光眼及其他眼底病變的存在。由于白內(nèi)障也會引起視野的改變,因此要聯(lián)系裂隙燈觀察到的晶狀體混濁的部位而加以鑒別。

    (4)視網(wǎng)膜電流圖(ERG)檢查:目前有閃光、圖形和多焦3種ERG,可記錄視網(wǎng)膜的視錐細(xì)胞功能、視 桿細(xì)胞功能和混合功能。閃光ERG反映了整個視網(wǎng)膜的功能。圖形ERG主要反映黃斑的功能。多焦ERG能同時記錄中央30°視野內(nèi)100多個視網(wǎng)膜位點(diǎn)上的ERG,有利于診斷和判斷術(shù)后視網(wǎng)膜的功能狀況。臨床上常應(yīng)用的是閃光ERG,如術(shù)前ERG正;蜉p度降低,估計術(shù)后視力恢復(fù)較好,如果術(shù)前ERG明顯降低或記錄不到,估計術(shù)后的視力恢復(fù)不理想。

    (5)視覺誘發(fā)電位檢查(VEP):VEP包括閃光VEP和圖形VEP,用于記錄從視網(wǎng)膜到視皮質(zhì)的神經(jīng)通路功能。當(dāng)黃斑部和視神經(jīng)出現(xiàn)病變時,可表現(xiàn)為振幅的降低和潛伏期的延長。當(dāng)患者術(shù)前視力小于0.1時,一般采用閃光VEP檢查。而患者視力較好時,可采用圖形VEP檢查。因此在晶狀體明顯混濁時,VEP檢查對術(shù)后視功能的恢復(fù)程度具有較準(zhǔn)確的預(yù)測性。

    2、全身其他相關(guān)的輔助檢查:與接觸放射性的時間和劑量有關(guān)。

    輻射性白內(nèi)障的鑒別診斷:

    1、高度近視性后囊下皮質(zhì)混濁:常呈棕色,且自核后面起皮質(zhì)全部混濁。

    2、糖尿病引起的病變:雖可位于后囊下,但不達(dá)正后極處。它的特點(diǎn)為小而圓,小泡形態(tài)穩(wěn)定,長期不變。

    3、并發(fā)于視網(wǎng)膜色素變性及葡萄膜炎的混濁:常有膝狀塵點(diǎn),不呈盤狀。

    4、年齡相關(guān)性白內(nèi)障:大多先有周邊部皮質(zhì)楔形塊狀混濁存在。

    關(guān)于白內(nèi)障疾病的檢查診斷方法在閱讀完小編的介紹之后我們已經(jīng)有了了解,只有了解了白內(nèi)障疾病的檢查診斷方法,才能夠幫助人在患病的時候,及時診斷出疾病及時的采取治療措施,避免錯過了治療的最佳時機(jī)而帶來太多的危害和影響才好。