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    子宮內(nèi)膜癌不手術(shù)怎么治療呢

    子宮內(nèi)膜癌不手術(shù)怎么治療呢

    能夠幫助我們及時(shí)擺脫子宮內(nèi)膜癌疾病的方法是非常的有限的,因此在平時(shí)生活當(dāng)中,對(duì)于我們的自己的身體健康問題一定要負(fù)責(zé),一定要積極的預(yù)防這種嚴(yán)重疾病的發(fā)生那么一旦出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌疾病,應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢!

    宮體癌的治療以手術(shù)為主,可輔助放療和化療。手術(shù)范圍及放療、化療的合理選擇,直接取決于影響其預(yù)后的諸因素。

    對(duì)腺瘤樣增生或0期病變的治療取決于患者的年齡和生育要求。對(duì)于要求保留生育能力的年齡患者,近年來已證明通過恢復(fù)排卵,使子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)為分泌期可使病變消失。但由于致病因素可能依然存在,故對(duì)這些婦女應(yīng)進(jìn)行定期隨訪。對(duì)于已超出生育年齡的腺瘤樣增生患者,子宮切除是首選療法。

    (1)手術(shù)治療

    目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈。對(duì)于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。

    Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時(shí),亦以此結(jié)合療法為宜。

    Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌的處理基本同宮頸癌,即行廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除。但現(xiàn)今報(bào)道的最佳結(jié)果乃是通過體外和腔內(nèi)放射后行子宮切除的綜合治療。這可能由于宮體癌一般發(fā)展較緩慢,大多數(shù)病灶仍局限于子宮,即使可能轉(zhuǎn)移至宮旁和盆腔淋巴結(jié)者,以術(shù)前放療可望殺滅癌瘤,并能縮減宮體部癌瘤,隨后即使手術(shù)不盡廣泛亦能根治;另方面,宮體癌的多數(shù)患者已年過半百,許多是肥胖者,且有重要內(nèi)科合并癥如糖尿病、高血壓等使其不適宜更廣泛子宮切除及區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù),故術(shù)前結(jié)合放療有其輔助效用。

    (2)放射治療

    對(duì)于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭(zhēng)議。但一般認(rèn)為,對(duì)Ⅰ期Ⅰ級(jí),無肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對(duì)于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級(jí)),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。

    治療Ⅰ期內(nèi)膜癌還須依據(jù)病理分化、腫瘤浸潤(rùn)肌層深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和腹腔脫落細(xì)胞是否陽性,從而考慮綜合放射治療為宜,以提高治愈率。

    另外,單純放療或化療結(jié)合多用于年老患者,有手術(shù)禁忌證者以及少數(shù)晚期病變伴多器官受累者或不能切除的腫瘤所致出血的姑息治療。

    晚期癌及復(fù)發(fā)癌的治療:Ⅲ、Ⅳ期癌多不通過手術(shù)徹底切除,目前一般采用放射治療(腔內(nèi)鐳療加體外照射)及化療。子宮內(nèi)膜癌最常見的復(fù)發(fā)部位是盆腔、陰道穹窿部及隔。若為盆腔復(fù)發(fā)者,子宮切除術(shù)后未行放射的病人,此時(shí)應(yīng)首先放療,即包括全盆腔體外照射和陰道內(nèi)置鐳或銫治療。

    (3)激素和化學(xué)治療

    如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內(nèi)膜,從而可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉(zhuǎn)。約1/3的晚期或復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者對(duì)孕激素制劑有效,尤其對(duì)肺轉(zhuǎn)移者效果最好,約35%患者有顯著反應(yīng)。但對(duì)盆腔內(nèi)復(fù)發(fā)或持續(xù)存在的病灶效果不佳。

    相信通過以上內(nèi)容的詳細(xì)分析之后,人們對(duì)于準(zhǔn)備買疾病的主要治療方法也有了非常明確的了解了,其實(shí)子宮內(nèi)膜癌疾病出現(xiàn)在中老年人身體上的概率都是比較高的,因此對(duì)于疾病到來我們一定要擺正心態(tài)。