經常痛經分清原發(fā)繼發(fā)
張女士領著女兒走進了醫(yī)院,因為女兒每月都要經歷一次“痛苦”,有時甚至因此而影響正常的學習和生活。張女士過去總覺得,痛經是正,F象,以后總會好的。沒想到最近女兒疼得越來越嚴重。醫(yī)生為她做了檢查,結果發(fā)現張女士女兒的痛經的確需要及時治療。
復旦大學附屬婦產科醫(yī)院主任醫(yī)師張紹芬教授告訴記者,痛經的發(fā)生率約為33%,國外報道更高達50%以上。痛經的典型癥狀是指經期前后或行經期間,出現下腹部痙攣性疼痛,可能還伴有全身癥狀,比如乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白等。
不少女性都把這種不適和疼痛當作“家常便飯”,以為忍過去就沒事了,殊不知痛經其實分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。在一般情況下,月經期由于盆腔充血而導致小腹部輕度的墜脹感,是正,F象,并非病理性的。經過詳細婦科檢查沒有發(fā)現盆腔器官有明顯異常的,一般都屬于原發(fā)性痛經。
引起原發(fā)性痛經的原因有很多,精神緊張、過敏、體質較弱都會產生痛經,改善體質、提高抵抗力有助于緩解癥狀。子宮位置不良、宮頸口狹小造成經血潴留也是痛經的常見原因,這種情況引起的痛經,一般在生育后就能好轉。遺傳也是引發(fā)痛經的一大原因,女兒發(fā)生痛經與母親痛經有一定的關系。此外,月經期腹痛與體內黃體期孕酮升高也有一定的關系。
子宮內膜異位
要早發(fā)現早治療
張紹芬教授提醒,如果痛經長期無法緩解,或疼痛程度嚴重影響生活,就應該引起警惕,及時去醫(yī)院做相關檢查,因為這種常常被忽視的疼痛可能正是疾病的信號,子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、盆腔炎、腫瘤等都會導致痛經。
子宮內膜異位癥是引發(fā)育齡期女性重度痛經的主要病因之一,在導致不孕癥的病因中居第二位,且往往難以根治。作為生育年齡婦女的常見病,子宮內膜異位癥發(fā)病率約15%;疾『,多數病人的卵巢內會產生黑色糊狀觸痛性的“巧克力囊腫”,隨著病情發(fā)展,部分人的囊腫會發(fā)生破裂,導致子宮周圍粘連,影響生育。
子宮內膜異位癥引起的痛經常開始于經前一至兩天,到經期第一天最為劇烈,之后幾天會逐漸消退,所以經期較長的人往往疼痛持續(xù)的時間也會較長。有的子宮內膜異位癥患者不僅會腹痛,月經還有可能提前或者錯后,經期也可能延長或縮短。也有一些子宮內膜異位癥患者在月經期會出現急性劇烈腹痛、惡心嘔吐、肛門墜脹等癥狀,這是由于內膜異位的卵巢囊腫破裂所致,常常被誤診為闌尾炎。
目前,醫(yī)學界對子宮內膜異位癥的發(fā)病原因尚無定論,但普遍認為它與經血反流有密切關系。因此,月經期間要避免劇烈運動,以免經血沿輸卵管倒流回盆腔。只要及早進行正規(guī)治療,就不會影響生育。
緩解疼痛
八個小竅門
一,經常痛經的女性在月經來潮前3到5天內的飲食要以清淡易消化為主,不宜吃得過飽,尤其應避免進食生冷食品,以免誘發(fā)或加重疼痛。
二,經前期及經期少吃生冷和辛辣等刺激性強的食物,如冷飲、辣椒、生蔥、生蒜、烈性酒等。
三,月經期間應注意外陰部清潔衛(wèi)生,禁止使用陰道藥物及坐浴。
四,經期可適當吃些有酸味的食品,如酸菜、醋等,酸味食品有緩解疼痛的作用。
五,保持大便通暢,適當多吃些香蕉、芹菜、甘薯等促消化的食物,因為便秘也會誘發(fā)痛經和增加疼痛感。
六,消除對月經的緊張、恐懼心理,保持心情愉快很重要。
七,適當進行體育鍛煉對于月經過少的女性來說,可促進子宮內膜脫落,有利于經期保健。對于痛經的人來說,可減輕心理上的壓力,緩解子宮痙攣的程度,有利于痛經的康復。但必須注意縮短鍛煉的時間,放慢速度,減少運動量,一般以不感到特別勞累為宜。
八,疼痛發(fā)作時不要隨便服用止痛藥,如果疼痛嚴重、難以忍受,最好在醫(yī)生的指導下用藥,也可請中醫(yī)進行辨證調理。另外,喝一些熱的紅糖姜水也會起到良好效果。
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