卵巢是女性孕育生命一個(gè)非常重要的地方，如果卵巢出現(xiàn)了問(wèn)題，就有可能導(dǎo)致不孕。那么如果卵巢反應(yīng)低下應(yīng)該進(jìn)行什么處理呢？

卵巢反應(yīng)低下的表現(xiàn)

(1)基礎(chǔ)內(nèi)分泌值：若月經(jīng)第3天FSH>6.5IU／L，LH正常或升高，E2>60pg／ml或<20pg／ml，需警惕有發(fā)生卵巢反應(yīng)不良的可能。

(2)基礎(chǔ)卵巢B超表現(xiàn)：在未促排卵情況下，卵巢體積小而實(shí)質(zhì)多，肉眼可見(jiàn)的小卵泡數(shù)目<2～3個(gè)／側(cè)。

(3)促排卵表現(xiàn)：常規(guī)使用促排卵藥物時(shí)，發(fā)育至成熟或直徑>14mm的卵泡數(shù)目<5個(gè)，獲卵數(shù)目<3個(gè)。

(4)外源性Gn用量：空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專家指出，促排卵周期中每天Gn用量>300IU，或Gn總量>44支。

(5)血清E2水平：促排卵周期的E2峰值不足300～600pg／ml。

卵巢反應(yīng)低下的處理

(1)促排卵用藥前一周期使用口服避孕藥做人工周期，臨床上成為降調(diào)，可改善卵巢的反應(yīng)，減少Gn用量，提高卵子與胚胎質(zhì)量。

(2)GnRHaflareup方案：利用GnRHa短期使用對(duì)垂體的激發(fā)作用，提高內(nèi)源性Gn水平，增加卵泡的募集。

(3)增加外源性Gn用量：FSH用量可達(dá)450IU～600Iu，天，可改善一部分患者的卵巢反應(yīng)，減少周期取消率。

(4)增加用生長(zhǎng)激素(GH)：GH可促進(jìn)IGF—l的合成，IGF-1可協(xié)同Gn增加LH受體水平及刺激卵巢芳香化酶的活性，從而加強(qiáng)外源性Gn的作用。

(5)減少GnRHa用量：空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專家指出，黃體中期開(kāi)始應(yīng)用GnRHa，至月經(jīng)來(lái)潮停用或減半，與長(zhǎng)方案相比，血清E2與妊娠率有提高趨勢(shì)。

(6)去除不同步的“優(yōu)勢(shì)卵泡”：當(dāng)最大卵泡較其他卵泡直徑>4mm時(shí)應(yīng)穿刺掉，在啟動(dòng)日LH正常者結(jié)局較好。

(7)其他：可采取自然周期IVF、IVM等，但成功率尚有待提高。也有報(bào)道使用小劑量阿司匹林或偉哥來(lái)改善子宮與卵巢血供，但效果需進(jìn)一步證實(shí)。

通過(guò)上面的介紹，希望女性朋友對(duì)于卵巢反應(yīng)低下有了更深入的了解。同時(shí)建議這些朋友應(yīng)該早點(diǎn)到醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。