無精癥是指通過體外排精或手淫方法取得*，連續(xù)三次離心沉渣涂片檢查均未發(fā)現(xiàn)精子的疾病。無精癥分為真無精癥和假無精癥兩種。真無精癥是指辜丸生精細(xì)胞萎縮退化，不能產(chǎn)生精子，又稱"先天性無精癥";假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子，但因輸精管道阻塞而精子不能排出，故又稱"阻塞性無精癥"。

*檢查發(fā)現(xiàn)沒有精子，我們稱為無精癥。作為最難治的不育癥之一，無精癥曾給患者帶來深重痛苦，也給醫(yī)生帶來無數(shù)困擾。"在所射出的*中連續(xù)3次找不到一個(gè)精子，稱為無精子癥。

無精癥約占男性不育癥患者的15%-20%，病因繁多，概括起來分為兩大類。一是睪丸本身功能障礙，稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥。二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無法排出體外，稱為梗阻性無精癥。

無精癥的病因：

①精子輸送梗阻：先天性輸精管缺如，輸精管外傷、結(jié)扎。淋病性附睪炎、附睪前列腺結(jié)核并干酪樣壞死。射精管阻塞。不能生精的睪丸體積縮小，質(zhì)地軟，缺乏彈性;而梗阻性無精癥者則睪丸體積多正常，飽滿，有彈性。

②精子生成障礙：先天性畸形如無睪畸形，隱睪疾，睪丸發(fā)育不全。睪丸外傷，輸精管動(dòng)脈外傷，睪丸扭轉(zhuǎn)，流行性腮腺炎合并睪丸炎等所致的睪丸萎縮。X線照射。內(nèi)分泌紊亂如性腺、垂體功能低下。維生素A、C、E及復(fù)合B缺乏。

無精癥的臨床表現(xiàn) ：

一般無臨床癥狀與體征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核等病史。部分病人有睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮、附睪結(jié)節(jié)等局部體征和其它全身癥狀。

必要時(shí)可作睪丸活檢、血漿FSH的測(cè)定、精漿果糖的測(cè)定，以協(xié)助鑒別阻塞性或先天性無精癥，并可診斷和估計(jì)內(nèi)分泌紊亂的程度，為治療方法的選擇提供可靠的依據(jù)。