什么是隱睪 隱睪有哪些癥狀
什么是隱睪?隱睪有哪些癥狀?一般情況下,隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,睪丸自腹膜后腰部開(kāi)始下降,于胎兒后期降入陰囊,如果在下降過(guò)程中受到阻礙,就會(huì)形成隱睪。研究結(jié)果顯示,發(fā)生隱睪的機(jī)會(huì)是1—7%,其中單側(cè)隱睪患者多于雙側(cè)隱睪患者,尤以右側(cè)隱睪多見(jiàn),隱睪有25%位于腹腔內(nèi),70%停留在腹股溝,約5%停留于陰囊上方或其它部位。
嬰兒隱睪有自行下降的可能性,不必急于手術(shù),可暫行觀察。但一般認(rèn)為出生后6個(gè)月睪丸再繼續(xù)下降的可能已經(jīng)很小,5歲以后下降的可能性更小,所以不應(yīng)盲目等待,治療最佳時(shí)機(jī)是出生后6~18個(gè)月。
隱睪有哪些癥狀?
1、睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會(huì)引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。
2、惡性變:隱睪患者惡性變的危險(xiǎn)較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險(xiǎn)較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。
3、易外傷:睪丸位于陰囊內(nèi),活動(dòng)度較大,外傷的機(jī)會(huì)較小。位于腹股溝的睪丸,當(dāng)腹肌收縮時(shí)腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。
4、睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
5、其他:隱睪患者大約65%合并斜疝。
6、空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
隱睪治療中應(yīng)注意的問(wèn)題
睪丸和附睪的下降對(duì)于睪丸的正常發(fā)育和生精是非常重要的。XY遺傳基因是男性性征、睪丸形成的重要基因。內(nèi)分泌、遺傳及物理機(jī)械因素可影響睪丸的正常下降。
約有3%的男性新生兒有“隱睪”癥狀,而早產(chǎn)兒則高達(dá)30%。不過(guò)大多數(shù)患兒在出生數(shù)月內(nèi)或一年左右時(shí),睪丸會(huì)在內(nèi)分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時(shí)隱睪地發(fā)病率下降到0。8%,所以一般可先給予內(nèi)科治療,即應(yīng)用人絨毛膜促性激素可使睪丸下降。如果藥物治療效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下,在患兒2歲以內(nèi)施行外科手術(shù)治療。
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