肺結(jié)核疾病的類型有哪些呢
說到肺結(jié)核,相信大家是有一些認(rèn)識的,這是較為可怕的一種肺部疾病了,相因此我們要多了解一些肺結(jié)核的知識,尤其是要將此病的類型警惕起來,小心提防肺部的變化,那么肺結(jié)核疾病的類型會有哪些呢,接下來為各位朋友介紹一下吧。
肺結(jié)核的類型:
1.原發(fā)性肺結(jié)核:除上述典型癥狀外,初期感染結(jié)核菌,有些病人皮膚有結(jié)節(jié)性紅斑,瘡疹性結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)風(fēng)濕樣疼痛。如果胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管和支氣管,可出現(xiàn)咳嗽,咳嗽聲音類似百日咳或帶金屬聲,呼吸困難等癥狀。
2.血行播散性肺結(jié)核:由于大量結(jié)核菌同時在極短的時間內(nèi)進(jìn)入*血流,引起全身反應(yīng),常出現(xiàn)高熱、呼吸困難和一些中毒癥狀。但也有些病人低熱、肺部體征不多。
3.浸潤型肺結(jié)核:在發(fā)病初期,結(jié)核中毒癥狀并不明顯,常常不被發(fā)現(xiàn)。隨著病變的進(jìn)展,逐步出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀,x線胸片有大小不一,密度不等的片影。病變主要在鎖骨上下,有時可出現(xiàn)空洞、肺門、淋巴結(jié)不腫大。
4.慢性纖維空洞型肺結(jié)核(簡稱浸纖洞):一般是由于浸潤型肺結(jié)核、原發(fā)性肺結(jié)核和干酪性肺炎治療不適當(dāng)發(fā)展而來。所以,常有肺結(jié)核的典型癥狀。有些病人代償功能較好,可以長期保持一定的勞動能力。也有一些人,病情較穩(wěn)定,雖然有空洞存在,體溫仍可以長期正常。如果肺結(jié)核病人,體溫長期高于正常溫度,有可能是病變播散形成范圍較大的滲出性病變或干酪樣病變。如果出現(xiàn)氣短,大多是因為病變范圍廣泛,引起了氣管和支氣管移位,肺氣腫或隔肌粘連影響了通氣和換氣功能所致。
5.結(jié)核性胸膜炎:除結(jié)核典型癥狀外,胸痛常是本型的主要癥狀,胸痛似針刺樣,深吸氣和咳嗽更加明顯。有時向肩部、上腹部和心窩部放射。滲出液增多,疼痛反而減輕,但呼吸困難會逐漸加重。 有的病人胸腔積液較少,病人耐受力較高,病人常無癥狀。
肺結(jié)核的并發(fā)癥:
肺原性心臟。褐匕Y肺結(jié)核組織廣泛破壞,并有通氣和換氣功能障礙,可并發(fā)肺動脈高壓和肺心病。在廣泛應(yīng)用抗結(jié)核化療后,許多肺結(jié)核患者獲得臨床治愈,肺心病的并發(fā)癥顯著減少。
肺癌:曾有肺結(jié)核疤痕組織可發(fā)生癌變,但兩者的因果關(guān)系尚無確切證據(jù),據(jù)統(tǒng)計,一般綜合性醫(yī)院肺癌合并肺結(jié)核者約8. 5%。近年來老年肺結(jié)核發(fā)病率有所增加,而肺癌也多發(fā)生于中年以后,故兩者合并的機(jī)會較多。肺癌可侵蝕干酪灶的包膜使肺結(jié)核重新活動,故對懷疑為肺癌的患者,痰中查出結(jié)核菌時,應(yīng)進(jìn)一步詳細(xì)檢查,不宜立即放棄合并肺癌的診斷。
矽肺結(jié)核:矽塵被攝入后噬細(xì)胞內(nèi),作用于含結(jié)核菌的吞噬溶酶體膜,使其包膜破潰和整個細(xì)胞死亡,而結(jié)核菌因此得到自由增殖的機(jī)會。結(jié)核菌再被另一個巨噬細(xì)胞所吞,如此循環(huán),結(jié)核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和間接地?fù)p傷細(xì)胞免疫力,使矽肺結(jié)核迅速干酪空洞化。故矽肺患者,應(yīng)與結(jié)核嚴(yán)加隔離,并作預(yù)防治療。
真菌繼發(fā)感染:肺結(jié)核凈化空洞約有25-30%曲菌寄生,形成菌球,并可引起咯血,X線呈結(jié)節(jié)狀或云絮狀物附于洞壁,成新月形透明區(qū)。淀粉樣變,廣泛的纖維干酪病變和膿胸,可誘發(fā)淀粉樣變性,F(xiàn)不止一次報道慢性纖維空洞型肺結(jié)核,并發(fā)氣管旁淋巴結(jié)、肝、脾、胰腺、腸、腎和腎上腺等淀粉樣變性。
大家認(rèn)識上述的內(nèi)容之后,我們了解到了肺結(jié)核疾病的類型有哪些了,這是當(dāng)前來看較嚴(yán)重的一種肺部疾病了,因此會危害患者肺部方面的健康,大家需要深入了解一些肺結(jié)核的知識,尤其是要將此病的類型認(rèn)識透徹,平時還應(yīng)當(dāng)展開相關(guān)的預(yù)防。
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