患上支氣管擴張這樣的疾病，除了抓緊時間進行積極的治療之外，患者還應(yīng)該注意護理，當(dāng)然護理不僅指的是醫(yī)生和護士的護理，還應(yīng)該注意病人家屬和朋友對于患者的心理護理，心理會影響患者治療期間的效果，所以一定要注意了解這一點。

一、概 述

支氣管擴張癥(簡稱支擴)是由支氣管及其周圍肺組織的慢性炎癥損壞管壁，導(dǎo)致支氣管管腔擴張和變形的慢性化膿性炎癥。

臨床上以慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血為特征。

二、病因和發(fā)病機制

1.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞大多數(shù)支氣管擴張癥由于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞所引起。病因以嬰幼兒期的麻疹、百日咳、支氣管肺炎最為常見。肺結(jié)核、重癥肺炎、CPD等也可引起。反復(fù)或嚴重的感染損傷支氣管各層組織，尤其平滑肌和彈力纖維的破壞，削弱了管壁的支撐作用，在咳嗽時管內(nèi)壓力增高及呼吸時胸腔內(nèi)壓的牽引下，逐漸形成支氣管擴張。

2.先天性支氣管發(fā)育缺損形成支擴。

三、臨床表現(xiàn)癥狀和體征

多數(shù)患者在12歲前發(fā)病，呈慢性過程，早期癥狀不明顯。典型表現(xiàn)如下：

1.慢性咳嗽、大量膿痰咳嗽、咳痰常在晨起和夜間臥床時加重，痰量每日可達數(shù)百毫升，痰液靜置后可分三層：上層為泡沫、中層為黏液<下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。

2.反復(fù)咯血從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴重程度有時不一致。

3.繼發(fā)肺部感染特點是同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。

4.體征典型變化為在病變部位聽到局限性、固定性濕啰音。部分病人有杵狀指(趾)。

四、治療要點

(一)控制感染 急性感染時應(yīng)根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗選用合適抗生素。常用阿莫西林、環(huán)丙沙星或頭孢類抗生素口服，或青霉素或慶大霉素肌內(nèi)注射，每曰2次。

做好護理是保證患者身體健康的關(guān)鍵，希望患者本身以及技術(shù)朋友都能對這一點重視起來。