孩子支氣管哮喘應該注意什么
孩子是每個家庭當中比較重要的人員,所以孩子的健康是很多人都比較在意的,尤其是一旦孩子患上了支氣管哮喘是會給孩子的身體照成極大的傷害,而在發(fā)現(xiàn)是這類病的時候更要注意和及時的治療。那么,孩子支氣管哮喘應該注意什么?下面具體來看看吧。
一、診斷不及時
許多家長和一些醫(yī)師對于反復發(fā)作喘息的病兒,常常不愿承認是哮喘而寧愿診為氣管炎、支氣管炎或喘息性支氣管炎,在臨床治療上大量使用抗生素?股仉m可殺細菌但不能消除哮喘的變態(tài)反應性炎癥,從而延誤了早期診斷早期治療的寶貴時機。
一種病情是:反復咳嗽、咳痰,屬于免疫功能低下。可患氣管炎、支氣管炎、肺炎甚至危及生命,但不會反復出現(xiàn)喘鳴(高音調、笛聲),這是反復呼吸道感染,可用抗生素治療。
另一種病情是:反復出現(xiàn)典型喘鳴音,大部分病兒發(fā)作時無感染征象(不發(fā)燒,咽不紅,無黃痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和個人過敏史(濕疹,過敏性鼻炎,蕁麻疹等),這種情況屬于典型哮喘,而不管其年齡大小,需要用抗哮喘藥治療。
哮喘發(fā)作時有支氣管痙攣即喘鳴音,同時有黏液分泌增多,聽診時常誤診為肺炎,從而大量應用抗生素。反復發(fā)作歷經數年,既浪費藥物又加重家長的負擔。
二、治療不當
1、恐激素癥:在許多家長和一些醫(yī)師的傳統(tǒng)觀念里,對皮質激素有懼怕心理,拒絕應用。皮質激素在治療疑難病癥如淋巴細胞白血病、重癥腎病綜合征時,為了挽救生命,不得已而為之。但是,目前在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治創(chuàng)議》中(簡稱GINA規(guī)范),采用皮質激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數病兒用到800微克),較強的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當于1個小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達氣道的靶細胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時內在肝臟中代謝掉。因此,國際哮喘界一致公認:皮質激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復發(fā)作的最有效藥物,應大力推廣。
2、吸入療法的方法不當:一些醫(yī)師只開吸入療法的藥物處方,卻沒有仔細教給病人如何正確使用。例如:用氣霧劑時,需要深吸氣與按壓氣霧劑裝置“同步”進行,藥物才能進入下部氣道,起到抗炎作用。有的病兒,按后藥物剛一噴出,他會出現(xiàn)保護性反射,立即憋氣則藥物也不能進入下氣道,應教給孩子要繼續(xù)深吸氣才對。
3、療程不夠易復發(fā):一些家長給孩子治療1~2月后,發(fā)作停止,就以為病兒好了,自動停止治療。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時間,有的家長怕花錢,有的家長存在僥幸心理,結果過一段時間后又復發(fā)。
傳統(tǒng)上認為“內不治喘”,也就是說“哮喘是一種難治之癥”。目前,國際上經過20余年的研究證明,哮喘能治了,但并非短期就能治好。一個療程至少要堅持一年,才有根治的可能性。少數病程長,病情重的患兒療程還要延長些。
綜上所述:上面說的也就是出現(xiàn)較為嚴重疾病之后需要注意的事情,我們也需要牢記這些問題,同時更希望家長朋友們能夠多關心自己孩子的健康,一旦發(fā)現(xiàn)孩子身體有問題就需要盡早的確診和積極的治療。
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