由于低血鉀時(shí)興奮性升高，自律性升高而傳導(dǎo)性降低，故容易形成興奮折返，誘發(fā)心律失常。
興奮性增高：按照主觀推測，細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度加大時(shí)靜息電位應(yīng)增大，但實(shí)際上血鉀降低時(shí)（血清鉀離子濃度低于3mmol/L），膜電位不是增大而是減小。這可能是因?yàn)榈外洉r(shí)，膜對鉀的通透性起抑制作用所致，所以，盡管此時(shí)膜內(nèi)外鉀濃度差增大，膜電位仍降低。因而與閾電位水平的差距減小，則使興奮性升高。
自律性增高：因鉀離子對快反應(yīng)細(xì)胞復(fù)極和4相自動除極過程中膜對鉀離子的通透性有抑制作用，因此，復(fù)極期鉀離子外流和自律細(xì)胞4相鉀離子外流均將減慢；于是復(fù)極3相延緩，動作電位延長，而4相自動除極速度加快，自律性增高。心肌細(xì)胞膜對鉀通透性降低，鉀離子外流減慢，而相對鈉離子內(nèi)流的作用減弱，結(jié)果使舒張期自動除極速度加快，從復(fù)極后的舒張期電位到達(dá)閾電位的時(shí)間縮短，因而自律性增高。
傳導(dǎo)性降低：由于靜息電位絕對值輕度降低，鈉離子的內(nèi)流及動作電位0相除極速度和幅度減低，因而使興奮的傳導(dǎo)減慢。