冠心病超聲檢查是對(duì)冠心病的診斷和治療是非常有意義的，但是彩超報(bào)告單上最常見(jiàn)的報(bào)告或描述很多人卻是摸不著頭腦，怎么也看不懂，下面小編就為大家解釋這些描述的含義。

冠心病超聲檢查結(jié)果的含義

1.室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙

這是什么意思呢?由于冠脈動(dòng)脈在某一處發(fā)生狹窄，那就會(huì)導(dǎo)致狹窄以遠(yuǎn)范圍的心肌缺少血液供應(yīng)，那么這一部分肌肉收縮起來(lái)就會(huì)無(wú)力，表現(xiàn)在心臟彩超檢查中發(fā)現(xiàn)某一個(gè)節(jié)段的肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，這就叫室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙。

冠心病人可能會(huì)出現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)障礙，但并不等于心臟彩超報(bào)告節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙就是冠心病，為什么呢，因?yàn)樵S多其他情況也會(huì)導(dǎo)致室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙，例如各種心肌病，高血壓性心臟病，心肌炎，風(fēng)濕性心臟病等等，可以說(shuō)幾乎所有的心臟疾病都有可能導(dǎo)致節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙。

所以如果心臟彩超報(bào)告為室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙，而沒(méi)有報(bào)告沒(méi)有其他問(wèn)題，應(yīng)該來(lái)說(shuō)問(wèn)題不大，應(yīng)該結(jié)合癥狀，高危因素以及其他檢查進(jìn)行綜合考慮。

經(jīng)常有見(jiàn)到非心血管專(zhuān)科的醫(yī)生看到室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)障礙就草率作出冠心病的診斷的例子，其后很多病人冠脈造影發(fā)現(xiàn)都是正常的。

還有一種情況要注意的，那沒(méi)有節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙那就沒(méi)有冠心病了嗎?那也未必，在血管狹窄不是很?chē)?yán)重時(shí)，休息狀態(tài)下心肌的供血不受影響，這時(shí)心臟彩超看到的心肌收縮是正常的，但是在運(yùn)動(dòng)或者使用藥物使心臟負(fù)荷加重時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，可以在彩超下看到某個(gè)地方的心肌運(yùn)動(dòng)障礙，這個(gè)叫做負(fù)荷超聲心動(dòng)圖，原理和運(yùn)動(dòng)平板心電圖一樣。

但是這個(gè)檢查許多醫(yī)院還沒(méi)有開(kāi)展。所以休息狀態(tài)下心臟彩超顯示節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙對(duì)于冠心病的診斷既沒(méi)有特異性，又沒(méi)有敏感性，我們心內(nèi)科醫(yī)生不是很關(guān)注。 #p#副標(biāo)題#e#

2.符合心肌梗死后超聲圖像改變

這個(gè)就比較嚴(yán)重了，這是因?yàn)槟骋淮涡募」Ｋ腊l(fā)生(多半是ST段抬高心肌梗死)，導(dǎo)致某一部分的心肌壞死了，隨后逐漸形成瘢痕，瘢痕自然就很薄，而且沒(méi)有什么收縮能力。

在心臟彩超中會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)地方的心肌變得很薄，運(yùn)動(dòng)明顯減弱甚至消失，甚至在別的正常心肌收縮時(shí)，不但不收縮，而且由于這個(gè)地方無(wú)力收縮而向外膨脹出來(lái)，這個(gè)叫做室壁瘤，就好像一個(gè)腫瘤一樣，這些都是提示嚴(yán)重的冠心病。

心臟彩超在冠心病診斷中的應(yīng)用所以心臟彩超如果報(bào)告給出了符合心肌心肌梗死后圖像改變，這個(gè)冠心病的診斷就是很明確的，需要進(jìn)一步行冠脈造影和介入治療使嚴(yán)重堵塞的血管再通。

看一個(gè)例子，左邊這個(gè)病人的報(bào)告單顯示左室后壁和室間隔厚度都是12mm，超過(guò)了10mm，這種均勻的增厚是高血壓引起的，又叫做向心性肥厚，中間一段文字描述道左室心尖部圓鈍，運(yùn)動(dòng)消失，下壁運(yùn)動(dòng)減弱，回聲增強(qiáng)，這是以前的心肌梗死導(dǎo)致的。

這個(gè)病人在5年前發(fā)生過(guò)一次急性心肌梗死，沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行介入治療，使血管再通，于是這些地方的心肌壞死，運(yùn)動(dòng)消失或者明顯減弱，這就是冠心病病人在心臟彩超中的典型表現(xiàn)。它的診斷價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)單純的節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)障礙。

冠心病超聲檢查結(jié)果的含義,經(jīng)過(guò)上列的介紹，大家都明白了嗎，希望可以幫助到大家更好的認(rèn)識(shí)疾病，并做好充足的預(yù)防措施。