看看采集*應(yīng)該注意哪些問題
不孕不育的家庭變得越來越多,這種疾病對我們的家庭帶來很大的傷害,甚至因為這種疾病讓我們的家庭出現(xiàn)了破裂,因此在生活中我們需要多了解有關(guān)不孕不育癥方面的疾病,那么男性也經(jīng)常會出現(xiàn)不育,接下來我們看看采集*應(yīng)該注意哪些問題?
采集*時我們應(yīng)該注意如下的一些問題:
1.采精時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、陰部,尤其是龜頭洗凈。可采用手淫法或電動按摩射精法引起排精。
2.采集*前必須停止性生活2~7天,并且不得有手淫、夢遺等情況,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。
3.不能用體外射精法收集*。*的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,最后部分來自精囊,故應(yīng)收集整份*,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因為易丟失*的第一部分, 故不能用體外射精法收集*。
4.盛*的容器應(yīng)干凈、無菌、干燥,采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同;瓶子不應(yīng)過大,但瓶口不應(yīng)過小,以免將*射出瓶外;還應(yīng)貼上標(biāo)簽,記錄姓名及取精時間。
5.在冷天應(yīng)將*標(biāo)本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時內(nèi)送到實驗室。
哪些例行檢查
1、病史。正確采集病史很重要,醫(yī)生要認(rèn)真負(fù)責(zé),并替患者保密患者也要主動配合,如實反映以下情況:①職業(yè)與工種:有無接觸毒物(鉛、汞、磷)、放射線,是否高溫作業(yè),接觸時間以及有無防護措施;營養(yǎng)狀況;有無不良嗜好(煙、酒)等。②既往病史:是否患過淋病、腮腺炎、結(jié)核、附睪炎、前列腺炎、腎盂腎炎、膀胱炎或脊髓損傷,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等;治療情況及效果如何。③婚姻及性生活情況:包括對性生活的態(tài)度,性交情況與頻度;有無遺精、陽痿、早泄等,婚前有無自慰習(xí)慣;夫妻感情如何,妻子的健康情況,性生活是否協(xié)調(diào)等;結(jié)婚年限、同居時間及是否采取過避孕措施。④既往檢查與治療情況:男方*檢查結(jié)果、采集時間與方法;曾否治療,效果如何;女方檢查的情況。⑤家族史:家族中有無不育癥、兩性畸形、遺傳病、結(jié)核病等患者。
2、體格檢查。包括全身及生殖器官檢查。全身檢查與內(nèi)科方法相同,特別要注意發(fā)育、營養(yǎng)及精神狀況,但重點則是生殖器官的檢查。檢查內(nèi)容包括:①陰莖:注意有無嚴(yán)重的包莖、硬結(jié)、炎癥、腫瘤或發(fā)育異常。②尿道:有無瘺孔、下裂、硬結(jié)或狹窄。③前列腺:經(jīng)肛診可檢查其大小,有無硬結(jié)、腫物,還可按摩取前列腺液檢查。④睪丸:測量其大小、觸診硬度,有無硬結(jié)、壓痛、腫物,是否為隱睪。⑤精索:觸摸其中輸精管的硬度,有無結(jié)節(jié)、壓痛、有無精索靜脈曲張。
3、實驗室檢查。除將*檢查列為必查項目外,其余要視患者具體情況進行選擇:①*分析:此舉有助于了解男性生育力,是不育癥的必查項目。檢查內(nèi)容包括色、量、液化時間、酸堿度、精子計數(shù)、活動力、存活率及形態(tài)等。②體外異種授精實驗:即使常規(guī)*分析完全正常,但有時仍不能完全代表精子的授精能力。體外異種授精實驗可更準(zhǔn)確地估計精子的授精能力,對判斷男子生育力極具價值。常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗,以正常生育者的精子作為對照。③前列腺液檢查:正常為乳白色、偏堿性,高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒,少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子,白細(xì)胞數(shù)10。有炎癥時白細(xì)胞數(shù)目增加,甚或見到成堆膿細(xì)胞,卵磷脂顆粒顯著減少。
4、內(nèi)分泌檢查。通過促性腺激素釋放激素或克羅米芬刺激試驗可以了解下丘腦―垂體―睪丸軸的功能,測定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。
5、多普勒超聲檢查。有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。
6、X線檢查。為確定輸精管道的梗阻部位,可采用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片(正、側(cè)位)以確定有無垂體腺瘤。
7、免疫學(xué)檢查。通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法雖有多種,應(yīng)因地制宜選用。
8、睪丸活檢。用于無精子或少精子癥,直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況,局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來。
9、染色體核型分析。用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無精子癥。
溫馨提示,男性朋友在出現(xiàn)了不育疾病以后,要及時的到醫(yī)院里進行檢查和治療,文章中提出了正常采取*的方式,希望男性朋友能夠了解這些常識,尤其對于一些出現(xiàn)不育的男性朋友,這些內(nèi)容是非常重要和有用的,能夠幫到患者。
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