陰莖異常勃起的治療方法
一般來說,在沒有性沖動的情況下,陰莖呈持續(xù)性痛性勃起,超過6小時以上,或在***后陰莖仍縱挺不倒,并持續(xù)很長時間,陰莖海綿體明顯脹滿疼痛,使人無法耐受者,可診斷為陰莖異常勃起。若勃起超過2天,海綿體內便有血栓形成;如果繼續(xù)勃起不能緩解,神經反射性(功能性)勃起被血栓性、硬化性勃起所代替。若超過10天以上,便會出現陰莖海綿體纖維硬變,造成嚴重的器質性損害,留有永久性陽痿后遺癥。因此,陰莖異常勃起應視為急癥,必須盡快及早處理。發(fā)生陰莖異常勃起后,現場急救時可用冰袋冷敷陰莖或吸入硝酸異戊脂以擴張小動脈,及時送醫(yī)院診治。一般根據異常勃起時間,先進行12小時非手術保守治療,若不消腫,即應做分流手術。非手術治療的方法較多,包括止痛、鎮(zhèn)靜、冷敷、大量輸液。硬膜外麻醉加海綿體抽吸和硝普鹽控制低壓麻醉,間羥胺局部注射,前列腺按摩等。因海綿體注射罌粟堿而誘發(fā)的陰莖異常勃起,可用快速蹬騎自行車運動療法,即讓患者進行快速強有力的踏車運動,充血的陰莖在數分鐘內消失,它實際上是一種簡便、無創(chuàng)傷的下肢“分流術”。還有報導用阿拉明3-5mg行海綿體內注射,并以手法捏揉以助血液返流。有應用尿激酶1萬單位,溶于生理鹽水5-10ml中,作海綿體內注射,5-30分鐘后持續(xù)勃起可完全消退。經以上處理效果不佳者,應及早進行手術治療,手術成功與否,關鍵在于掌握時機,應爭取在陰莖海綿體未形成血栓之前施行手術。手術的目的是消除瘀血減少陰莖動脈血供應,恢復性功能。常用的手術方式有:陰莖海綿體一尿道海綿體分流術,陰莖頭一陰莖海綿體分流術,大隱靜脈一陰莖海綿體分流術及陰莖背靜脈一陰莖海綿體分流術。
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