慢性前列腺炎的類型
經(jīng)常都會(huì)有患者來詢問,我患的是不是細(xì)菌性的?實(shí)際上這從前列腺液的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果就區(qū)別開來,細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性就是細(xì)菌性的,否則就是非細(xì)菌性的。但也經(jīng)常有假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。但非細(xì)菌性的炎癥當(dāng)中也不除外其他感染,如衣原體、支原體、巨細(xì)胞病毒等,只不過用細(xì)菌培養(yǎng)方法不能檢測(cè)到就是了。
關(guān)于幾種類型慢性前列腺炎的比例,有一組報(bào)告統(tǒng)計(jì)600例病人,細(xì)菌性前列腺炎只占5%,非細(xì)菌性前列腺炎占64%,前列腺痛占31%。另外一組報(bào)告統(tǒng)計(jì)了1451例病人,至少有90%為非細(xì)菌性前列腺炎,故非細(xì)菌性前列腺炎遠(yuǎn)較細(xì)菌性前列腺炎多見。不常見的前列腺炎癥包括結(jié)核性、寄生蟲性、真菌性、非特異性肉芽腫性前列腺炎等。#p#副標(biāo)題#e#
不管是哪種類型的前列腺炎其臨床表現(xiàn)都是很相似的,但每一型又有其獨(dú)特之處。前列腺炎的診斷依靠前列腺液的顯微鏡和微生物學(xué)檢查。前列腺液鏡檢鑒別前列腺有無炎癥,微生物學(xué)檢查是為了區(qū)分細(xì)菌性或非細(xì)菌性前列腺炎癥。細(xì)菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染,前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,前列腺液中有過量炎癥細(xì)菌。非細(xì)菌性前列腺炎或前列腺痛很少發(fā)生尿路感染,非細(xì)菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎癥細(xì)胞,而前列腺痛無炎癥體征,前列腺液正常。細(xì)菌性前列腺炎病人前列腺液中特異性抗體IgA和IgG增高,非細(xì)菌性前列腺炎增高不明顯,前列腺痛則正常。
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