男性遺精的中藥治療
樊文有利濕清熱治夢遺:認為遺精一病,多從腎虛、精關不固論治。然屬濕熱下注者,亦不乏其人。治一呂姓學生,患夢遺滑精年余,一年多來,應用補益腎精、滋陰清熱、鎮(zhèn)靜安神之品無明顯效果。癥見頭昏耳鳴,心煩,記憶力減退,夢遺滑精,小便黃,大便不爽,舌質紅,苔薄黃,根厚膩,脈沉滑。證屬濕熱下注,擾動精室,擬清利下焦?jié)駸岱ǎ仑i苓湯化裁。藥用豬苓12g,茯苓15g,澤瀉12g,滑石30g,黃柏9g,知母10g,車前子15g。3劑,水煎服。服后病減。再服3劑而愈(《黃河醫(yī)話》)。
劉選清治滑精:滑精者,無夢而出。用桂枝龍骨牡蠣湯?色@效。但臨證復雜,應當詳辨。治一男性,32 歲,滑精3年不愈。雖累進桂枝龍骨牡蠣湯、金鎖固精丸等方,終未獲效,且日漸加重。癥見頭暈耳鳴,心悸失眠,自汗盜汗,腰膝酸軟,畏寒肢冷,陽事不舉,納呆便溏,面色少華,神疲乏力,舌質紅少苔,脈虛數。予桂枝6g,白芍18g,甘草9g,大棗5枚,生姜2片,龍骨、牡蠣、酸棗仁各18g,茯神12g,原砂3g,蓮子15g,金櫻子12g。共服12劑,諸癥悉平而病愈。白芍3倍于桂枝,其理何在?少用桂枝而重用白芍是取小建中湯之意。加安神寧智、養(yǎng)心固精之品,心君寧靜,腎關得固,滑泄自止(《黃河醫(yī)話》)。
王琦教授治血精經驗:認為血精之病多因下焦?jié)駸幔祷痧鼋Y及陰虛火旺,損傷血絡所致。陽盛傷絡者清熱涼血,陰虛內熱者滋陰降火,瘀熱內擾者,祛瘀清熱并施。善用《內經》四烏賊骨一蘆茹丸(烏賊骨、茜草)及《金匱要略》蒲灰散(蒲黃、滑石),每多取得良效。
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