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    談?wù)剮追N治療包皮包莖的方法

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    包皮包莖是一種很常見的男科疾病,給很多患者帶來了困擾。包皮包莖對人的危害很大,輕者會引起早泄,長期不治療有可能會引起性功能障礙、膀胱、尿道結(jié)石、腎臟虧損等病癥。因此,治療包皮包莖是很必要的。

    不同的類型的包皮包莖,治療方法也不相同。

    嬰幼兒期的先天性包莖,可將包皮反復(fù)試行上翻,以便擴大包皮口。手法要輕柔,不可過分急于把包皮退縮上去。當(dāng)陰莖頭露出后,清潔包皮垢,涂抗生素藥膏或液狀石蠟使其潤滑,然后將包皮復(fù)原,否則會造成嵌頓包莖。大部分小兒經(jīng)此種方法治療,隨年齡增長均可治愈,只有少數(shù)需做包皮環(huán)切術(shù)。后天性包莖患者由于其包皮口呈纖維狹窄環(huán),需行包皮環(huán)切術(shù)。對于包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)證說法不一,有些國家及地區(qū)因宗教或民族習(xí)慣,生后常規(guī)做包皮環(huán)切。有人認為包皮環(huán)切可減少陰莖癌與婚后女性宮頸癌的發(fā)病率。但有資料說明,常規(guī)做包皮環(huán)切的以色列與包皮環(huán)切術(shù)不普及的北歐國家,這兩種癌的發(fā)病率均很低,無顯著差異。

    包皮環(huán)切術(shù)的適應(yīng)證為:①包皮口有纖維性狹窄環(huán);②反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎;③5歲以后包皮口狹窄,包皮不能退縮而顯露陰莖頭。對于陰莖頭包皮炎患兒,在急性期應(yīng)用抗生素控制炎癥,局部每天用溫水或4%硼酸水浸泡數(shù)次。待炎癥消退后,先試行手法分離包皮,局部清潔治療,無效時考慮做包皮環(huán)切術(shù)。炎癥難以控制時,應(yīng)做包皮背側(cè)切開以利引流。

    嵌頓包莖治療的目的是將嵌頓的包皮恢復(fù)原位。早期嵌頓的包皮水腫較輕,可先應(yīng)用手法使包皮復(fù)原。方法:局部消毒后用粗針頭多處穿刺包皮,擠出水腫液,在冠狀溝涂液狀石蠟,用兩手的中、食指夾住陰莖體包皮,兩個拇指擠壓陰莖頭,將陰莖頭推入包皮囊內(nèi),使之復(fù)位。若手法復(fù)位失敗,則應(yīng)做包皮狹窄環(huán)切開術(shù)。手術(shù)方法:在陰莖背側(cè)正中用小頭圓刀縱向切斷狹窄環(huán),長1.0~1.5cm,橫向間斷縫合,合并嚴重感染時,切口不予縫合。嵌頓包莖手術(shù)復(fù)位時,如情況允許應(yīng)盡可能做包皮環(huán)切術(shù)。否則,待局部炎癥、水腫消退后,再擇期做包皮環(huán)切術(shù)。

    包皮包莖的治療需要根據(jù)不同的類型選擇不同的方法,這樣才能取得最好的效果。包皮包莖對人的危害很大,因此應(yīng)進行及時治療,不要因為難于啟齒而葬送了自身的健康。