子宮內(nèi)膜異位癥（EM）在發(fā)達(dá)國(guó)家婦女總?cè)巳褐械陌l(fā)生率約為10％。其中以腹膜EM最多見，普遍認(rèn)為其病因?yàn)榻?jīng)血逆流。相關(guān)因素為大年齡、以往經(jīng)產(chǎn)、長(zhǎng)期應(yīng)用LUD及陰道塞，還有遺傳及環(huán)境因素�，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)緊身衣與EM發(fā)生亦有—定關(guān)系。

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這種明顯高于腹內(nèi)壓的宮內(nèi)壓為子宮收縮所致。細(xì)如針鼻的子宮輸卵管接口也趨向關(guān)閉，故無經(jīng)血逆流。兩次宮縮之間宮壁松弛，若宮頸關(guān)閉，這時(shí)宮內(nèi)壓約等于腹內(nèi)壓。人類月經(jīng)周期最初3天的峰值宮內(nèi)壓為5．33-9．33kPa（40一70mmHg），平均1。07-6。93kPa（8-52mmHg），痛經(jīng)婦女則更高。這種明顯高于腹內(nèi)壓的宮內(nèi)壓為子宮收縮所致。細(xì)如針鼻的子宮輸卵管接口也趨向關(guān)閉，故無經(jīng)血逆流。兩次宮縮之間宮壁松弛，若宮頸關(guān)閉，這時(shí)宮內(nèi)壓約等于腹內(nèi)壓。若慢慢升高后的腹內(nèi)壓突然降低，即使宮頸未開，有厚硬肌壁的宮腔雖短時(shí)間維持巳增高的宮內(nèi)壓，隨之會(huì)有從宮腔到輸卵管腔的壓力梯度改變。可使宮內(nèi)積存的血液及脫落的子宮內(nèi)膜逆流。據(jù)此推理，若所穿之緊身衣達(dá)到腹內(nèi)實(shí)體組織壓持續(xù)輕微升高程度，而脫衣時(shí)恰好子宮輸卵管接口于兩次宮縮之間松開，經(jīng)血?jiǎng)t可逆流。依此道理，EM應(yīng)少見于不穿增加腹內(nèi)壓衣服的婦女。血漿膠體滲透壓有助于腹腔液回吸收到血流中，形成的組織間隙液體壓平均約低于大氣壓0．667kPa（5mmHg），致使液體從宮頸緩慢上移至宮腔、輸卵管、直至腹腔與負(fù)值，腹部組織間隙液體壓相對(duì)應(yīng)的必然有大約相等的正值實(shí)體組織壓，在麻醉后犬的胃、結(jié)腸、腹腔以充水無張力球囊做的測(cè)量，正如預(yù)期的—樣，為大于滲透壓的十0．667kPa（5rnmHg，直接測(cè)量人類腹內(nèi)壓亦相同。 給犬穿緊身衣，犬的肝臟有畸形及輕度組織學(xué)改變，在人類稱之為“緊身胸衣肝”，是長(zhǎng)期高于肝臟的腹內(nèi)壓導(dǎo)致的獲得性功能障礙�，F(xiàn)代已知，EM多見于發(fā)達(dá)國(guó)家而少見于發(fā)展中國(guó)家。Mediline調(diào)查也發(fā)現(xiàn)近30年來印度醫(yī)學(xué)雜志中20000余篇文章中僅有4例自發(fā)性EM報(bào)道，另還有一大組中孕剖宮取胎后瘢痕內(nèi)EM報(bào)道，這與印度婦女不穿緊身衣有關(guān)。中非情況亦類似，而發(fā)達(dá)國(guó)家同期卻有有5000余份EM報(bào)道及復(fù)習(xí)（美國(guó)占一半）。用細(xì)導(dǎo)管和微型傳感器測(cè)量輸卵管及腹腔內(nèi)壓的梯度變化；用示蹤劑置于宮頸管內(nèi)，經(jīng)子宮、輸卵管閃爍影像測(cè)定逆流經(jīng)血的流速及量，均直接驗(yàn)證了上述推理。綜上所述，可以認(rèn)為緊身衣與子宮內(nèi)膜異癥發(fā)生有著某種關(guān)系，從公眾健康角度考慮也應(yīng)勸告婦女起碼在經(jīng)期不要穿緊身衣服。

據(jù)婦科專家介紹，子宮發(fā)育不良又稱“幼稚子宮”，指青春期后子宮仍小于正常體積，俗稱“子宮小”，月經(jīng)遲潮伴月經(jīng)稀少、痛經(jīng)甚至月經(jīng)不調(diào)，常常是子宮發(fā)育不良的重要表現(xiàn)。

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正常情況下，女性發(fā)育成熟后，子宮理所當(dāng)然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了“故障”，子宮發(fā)育則會(huì)遲緩，而且其他第二性征也不可避免地會(huì)受到牽連，直接導(dǎo)致無生育能力。子宮發(fā)育不良主要由內(nèi)分泌功能不良所致，通常通過了解子宮的大小，還可大體上了解其他內(nèi)分泌系統(tǒng)是否正常，如腦垂體、下丘腦、卵巢等器官是不是有問題。專家指出，子宮發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、促黃體素增高、溢乳、肥胖等都可導(dǎo)致初潮過晚，如先天無子宮、無卵巢或功能不全等甚至導(dǎo)致無月經(jīng)，因此，14歲少女如仍未初潮者應(yīng)引起父母的警惕，需及時(shí)到醫(yī)院檢查是否有異常。專家提醒，女性到了性發(fā)育期的年齡，月經(jīng)遲遲不來，或是月經(jīng)稀少，乳房又不見明顯隆起，陰毛稀少，即使月經(jīng)來了，量也特別少，這種情況就應(yīng)提高警惕，不妨用B超查個(gè)究竟。同時(shí)，子宮發(fā)育不良并非任何年齡期都能進(jìn)行治療。在發(fā)育期，一些針對(duì)性的藥物是有效果的;而非發(fā)育期，藥物對(duì)子宮的生長(zhǎng)則愛莫能助，再讓子宮發(fā)育幾乎是不可能的，這就存在一個(gè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及早治療的問題。

子宮內(nèi)膜異位癥患者一旦懷孕，則能夠在一定程度上緩解該病引起的痛經(jīng)等癥狀。這主要是因?yàn)�，孕期女性體內(nèi)孕激素分泌增多，可使異位子宮內(nèi)膜組織萎縮、脫落，能在一定程度上緩解痛經(jīng)，減少經(jīng)量。直到分娩后癥狀可緩解，甚至完全消失。

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子宮內(nèi)膜異位癥婦女常有下腹痛、痛經(jīng)、性交不適、不孕和月經(jīng)異常等癥狀。在正常人群中，不孕癥的發(fā)生率為10%-20%，而子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕率高達(dá)40%。引起不孕的原因很復(fù)雜，如盆腔環(huán)境的改變影響精子和卵子的結(jié)合等，重度者由于盆腔、輸卵管、卵巢的黏連可以影響受精卵或胚胎的輸送。此外還有免疫學(xué)、內(nèi)分泌學(xué)等的原因。當(dāng)有生長(zhǎng)功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮以外部位時(shí)，我們稱之為子宮內(nèi)膜異位癥。異位內(nèi)膜最常見的種植部位是盆腔臟器和腹膜，其中以卵巢最常見，其次為宮骶韌帶、直腸子宮陷凹和子宮后壁下段等。該病多見于生育年齡婦女，以25—45歲多見，發(fā)病率約為3%—10%。其發(fā)病原因與經(jīng)血倒流或分娩損傷等有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者一旦懷孕，則能夠在一定程度上緩解該病引起的痛經(jīng)等癥狀。這主要是因?yàn)�，孕期女性體內(nèi)孕激素分泌增多，可使異位子宮內(nèi)膜組織萎縮、脫落，能在一定程度上緩解痛經(jīng)，減少經(jīng)量。直到分娩后癥狀可緩解，甚至完全消失�；加凶訉m內(nèi)膜異位癥且希望生育的患者，應(yīng)盡早作不孕有關(guān)的各項(xiàng)檢查，如輸卵管通暢試驗(yàn)或子宮輸卵管造影，特別是在腹腔鏡下行輸卵管美藍(lán)液通液試驗(yàn)，必要時(shí)解除輸卵管黏連扭曲，幫助患者盡早受孕。有先天性生殖道畸形如陰道橫隔、無孔處女膜或后天性宮頸管粘連等所引起的經(jīng)血潴留，均應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)治療，以免經(jīng)血逆流入腹腔。婦女在經(jīng)期盡量不要同房，且經(jīng)期一般不做盆腔檢查，若有必要，應(yīng)避免重力擠壓子宮。同房時(shí)做好避孕工作，盡量少做人流手術(shù)。保持愉悅的心情，經(jīng)常進(jìn)行身體鍛煉，提高自身免疫力，心胸豁達(dá)，讓每一位女性都能夠健康生活、遠(yuǎn)離疾病的困擾。