淋病鑒別診斷及預(yù)防、預(yù)后
【鑒別診斷】
(一)非淋菌性尿道炎:潛伏期較長,為7-21天,尿道分泌物較少或沒有,為漿液性或粘液性分泌物,稀薄,癥狀輕微,無全身癥狀,其病原體主要為沙眼衣原體,解脲支原體。
(二)念珠菌性陰道炎:主要臨床癥狀為外陰、陰道瘙癢。白帶增多,白帶呈白色水樣或凝膠樣。陰道粘膜充血、水腫、白膜粘附,白膜脫落處有輕度糜爛。白膜鏡檢可見到孢子和菌絲。
。ㄈ┑蜗x性陰道炎:主要臨床癥狀為陰道瘙癢,分泌物多呈泡沫狀。陰道粘膜及宮頸充血明顯,有出血點(diǎn)呈特征性草莓狀外觀。陰道粘膜常出血,分泌物帶血性。分泌物中可查出滴蟲。
。ㄋ模┘(xì)菌性陰道炎:白帶增多,呈灰色,均勻一致,pH值增高,有魚腥味。涂片可見乳酸桿菌減少,革蘭氏陰性菌增多。
【預(yù)防】
1. 宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,嚴(yán)禁嫖娼賣淫。
2. 使用安全套,可降低淋球菌感染發(fā)病率。
3. 預(yù)防性使用抗生素可減少感染的危險(xiǎn)?稍谛越磺昂蟾鞣梅咚峄虬⒛髁郑捎行У念A(yù)防性病的感染。
4. 性伴同時(shí)治療。
5. 患者注意個(gè)人衛(wèi)生與隔離,不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6. 執(zhí)行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止發(fā)生淋菌性眼炎。
【預(yù)后】
淋病患者,急性期及時(shí)正確治療可完全治愈。無合并癥淋病經(jīng)單次大劑量藥物治療,治愈率達(dá)95%;治療不徹底,可產(chǎn)生合并癥,甚至不育,宮外孕,盆腔炎,尿道狹窄或失明及播散性淋病。因此,應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)在急性期把淋病徹底治愈。
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