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    皮膚癌用什么藥和方法治療呢?

    皮膚癌用什么藥和方法治療呢?

    皮膚癌是一種會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦的皮膚病,這種疾病的發(fā)病率不是很高,但是一旦出現(xiàn)癥狀最好是及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,那么在臨床上皮膚癌用什么藥治療呢?具體的治療的方法有什么呢?下面我們給大家介紹一下:

    皮膚癌中醫(yī)治療方法

    一、中藥治療1、皮膚癌原發(fā)癌灶抑制、癥狀控制藥物: 西黃丸 消癌平片 珍香膠囊2、皮膚癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移治療藥物: 參丹散結(jié)膠囊 鴉膽子油口服液 復(fù)方斑蝥膠囊3、皮膚癌放化療輔助藥:貞芪扶正顆粒 貞芪扶正膠囊 參芪十一味顆粒4、皮膚癌癌性疼痛控制藥:蟾烏巴布膏 鱈蓮貼而舒 鱈蓮艾必克 復(fù)方蟾酥膏 阿魏化痞膏

    二、驗(yàn)方:①板蘭根120g,銀花9g,連翹9g,皂刺9g。每日1劑,煎2次分眼。療效:按本方f臺(tái)療多例,療效顯著,1例服藥2.5個(gè)月治愈。②蟾酥軟膏:蟾酥10g,溶于30ml清洗液中,加磺胺軟膏40g,配成20%蟾酥軟膏外敷,一般用藥3天,癌組織開(kāi)始脫落,約18天基本愈合。

    三、偏方①樟乳散:樟丹30g,乳香10g,研末以小麻油制成糊狀,涂敷患處,每日1次。②白花蛇舌草30g,夏枯草30g,黃芪30g,蚤休15g,穿曲甲10g,甘草10g。水煎服,日服2次。

    皮膚癌西醫(yī)治療方法

    (一)治療注意要點(diǎn)恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ú粌H以皮膚癌的組織學(xué)類(lèi)型為基礎(chǔ),還要根據(jù)解剖學(xué)部位、患者年齡、性別,一般健康狀況。在解剖學(xué)部位上應(yīng)注意是否某些部位手術(shù)后易復(fù)發(fā),某些部位能達(dá)到治療計(jì)劃的預(yù)期效果,如眼眶周?chē)、鼻周(chē)、耳周(chē)菑?fù)發(fā)率很高的區(qū)域,因此必須選擇治愈率更高的療法。外科切除術(shù)施行前應(yīng)想到解剖部位的傷口美容外觀,切除后的皮膚功能,如面部凸起部位:鼻、唇、面頰、額、耳輪處手術(shù)愈合,瘢痕緊縮,令人難以接受。面部凸起部位和損傷功能部位應(yīng)做好皮瓣、皮膚移植等項(xiàng)準(zhǔn)備。應(yīng)綜合考慮患者的一般健康情況,如有凝血障礙或接受抗凝血治療時(shí),必須采用不出血的方法治療,冷凍治療、C02激光、放射治療均可應(yīng)用。年老體弱,女性患者過(guò)長(zhǎng)時(shí)期的放射治療,有時(shí)耐受不了,可以選用刮除術(shù)和電干燥法,也可應(yīng)用外科全切除術(shù)。

    (二)藥物治療1.局部治療主要是局部外涂、局部敷貼及局部注射。早年用0.5%秋水仙胺軟膏做腫瘤局部外涂,效果較好。近年用5-Fu軟膏和博萊霉素軟膏,同樣取得較好的效果。(1)博萊霉素:一般用0.1%或2%的軟膏,每日涂1~2次,一般無(wú)副作用。軟膏可以在室溫下保存6個(gè)月其效價(jià)不降低。(2)氟尿嘧啶:一般臨床用0.5%的軟膏,每日涂l~2次,對(duì)表淺的基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌的原位癌,療效甚好。2.全身治療(1)適應(yīng)癥:對(duì)在原有疤痕基礎(chǔ)上發(fā)生的鱗形細(xì)胞癌、皮膚與粘膜交界處的鱗癌、免疫功能低下的患者以及發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者需用全身化療。(2)BLM對(duì)向外增殖型的鱗癌效果較好,給藥方法為10mg肌肉或靜脈注射,每周二次,300~400mg為一療程。(3)PEP(匹萊霉素):不但對(duì)原發(fā)灶敏感對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例也取得30%左右的有效率。用法:一次5mg,每周6次肌肉注射,停藥l天,重復(fù)5~7次。(4)DDP和ADM聯(lián)合應(yīng)用:化療方法為DDP 75mg/m2靜脈滴注,配合水化,即大量輸液并給利尿劑,ADM 50mg+注射用水40ml在5分鐘內(nèi)注入。間歇3周,所有病人都接受足夠的化療,化療過(guò)程中緩解率為87%。

    (三)刮除治療皮膚科學(xué)家一般用刮除術(shù)和電干燥法治療基底細(xì)胞癌、淺表性鱗癌,是利用腫瘤與其周?chē)Dw色的界線(xiàn)進(jìn)行,用刮匙刮除,術(shù)前應(yīng)注意刮匙大小要適宜,一般較新生物稍大即可,術(shù)時(shí)稍向下用力,以免滑脫,在常規(guī)消毒后,用1%普魯卡因或利多卡因溶液注射在基底細(xì)胞癌或鱗癌的基底部,使其明顯隆起,選好合適的刮匙,一般用3~4mm大小的刮匙將癌灶挖出后,用l~2mm直徑,邊緣比較銳利的小刮匙搔刮腫瘤床的四周及其基底,以刮除伸向周?chē)渍=M織內(nèi)的殘留癌。有時(shí)因正常的真皮組織較為堅(jiān)實(shí),刮除中可以聽(tīng)到微微的砂礫般響聲,而腫瘤松脆則無(wú)聲。搔刮后用電灼器燒灼腫瘤床的四周及基底,然后再用刮匙刮去燒焦的組織。傷口涂以抗生素油膏。其優(yōu)點(diǎn)是可獲得一個(gè)光滑而僅有少量色素沉著的美觀傷口,缺點(diǎn)是沒(méi)有切緣的病理檢查結(jié)果,無(wú)法了解切緣有無(wú)癌殘留,因此對(duì)此法應(yīng)該慎用。

    (四)化學(xué)外科此法由美國(guó)醫(yī)生Mohs首創(chuàng),用氯化鋅糊劑固定癌腫以后,將其水平方向削下送病理檢查,一直至基底切緣無(wú)癌為止。但如今已省略了用氯化鋅糊劑固定組織這一步驟,直接水平方向切削新鮮組織,并連續(xù)送病理檢查,直至基底切緣無(wú)癌腫為止。此法適用于病灶范圍較大的,邊界不清的以及經(jīng)治療后復(fù)發(fā)的病例。

    (五)冷凍治療適于作刮除術(shù)的皮膚癌亦適于作冷凍治療,特別是一些富于纖維成分不利于刮除術(shù)的病例;經(jīng)刮除術(shù)及放射治療后復(fù)發(fā)的病例更適于冷凍治療。但病變必須僅限于皮膚者,侵及其他組織器官者就不適于冷凍治療。治療前必須作活檢證實(shí),因?yàn)槔鋬鲋委熀鬀](méi)有標(biāo)本可供病理檢查。術(shù)者將腫瘤邊界加以標(biāo)記后,將病灶及其周?chē)?~5mm的正常組織作為治療區(qū)域。―20℃是保證腫瘤細(xì)胞致死的最佳溫度。然后開(kāi)始解凍,緩慢解凍比決速解凍能更有效地殺死腫瘤細(xì)胞,快速解凍僅限于防止損傷更多正常組織時(shí)才使用。冷凍治療的優(yōu)點(diǎn)是比刮除術(shù)有更美觀的傷口,其治愈率可達(dá)95%~97%。對(duì)眼險(xiǎn)部的病變,只要用一個(gè)熱的保護(hù)物遮蓋眼球后仍可應(yīng)用此法治療。但此法治療頭皮癌后的復(fù)發(fā)率高,故多認(rèn)為不宜采用。

    (六)放射治療基底細(xì)胞癌和鱗癌對(duì)放射治療都很敏感,即療效很好,在確定放療前,必須考慮患者年齡、性別、腫瘤病史、解剖學(xué)部位、治愈與復(fù)發(fā),最后達(dá)到的美容效果。1.放射治療的優(yōu)點(diǎn):①可保護(hù)腫瘤未累及的組織。②產(chǎn)生的損傷較少。③無(wú)瘢痕,不引起*外形的改變。④不形成肥厚性瘢痕、瘢痕瘤、皮膚攣縮。⑤治療時(shí)無(wú)痛。⑥患者心理創(chuàng)傷輕。⑦不需要住院。2.放射治療的缺點(diǎn):①毛發(fā)接觸后脫落,不易再生。②治療區(qū)汗腺喪失功能。③皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素脫失或沉著、干燥或角化。④不能作組織病理檢查,不能控制腫瘤的確切邊界。

    (七)激光治療皮膚科常用的激光器有多種,如二氧化碳激光、氦氖激光等,其用途各不相同,在治療皮膚癌上主要使用二氧化碳激光,二氧化碳激光可代替電干燥法。二氧化碳激光是在波長(zhǎng)為10600nm發(fā)散的紅外線(xiàn)光束,當(dāng)光束發(fā)散時(shí),它可用來(lái)汽化皮膚腫瘤,例如基底細(xì)胞癌、淺表型鱗癌,使皮膚腫瘤消失,并可與刮除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。

    (八)手術(shù)治療目前手術(shù)仍為治療皮膚癌的主要方法之一。切除的范圍應(yīng)隨腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度而異,對(duì)于病灶小、淺表而邊界清楚的基底細(xì)胞癌,距腫瘤邊緣0.5厘米作切除,一般即可達(dá)到沿愈目的。對(duì)病灶范圍大、浸潤(rùn)廣的病例,應(yīng)距原發(fā)灶3~5厘米作切除在有條件的醫(yī)院應(yīng)作冰凍切片檢查。切緣陰性的基底細(xì)胞癌,其局部復(fù)發(fā)率為1%~5%,腫瘤基底的切除范圍隨病灶浸潤(rùn)深度而定,如發(fā)生于頭皮的淺表基底細(xì)胞癌,可行廣泛切除后植皮;累及骨膜者應(yīng)將骨膜一并切除后作帶蒂皮瓣移植及植皮術(shù)修復(fù)。對(duì)鱗形細(xì)胞癌的切除范圍基本上同基底細(xì)胞癌,但伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)作淋巴結(jié)清除術(shù)。

    (九)免疫治療免疫治療應(yīng)用于擾素進(jìn)行皮膚癌治療的研究表明,可能為將來(lái)的有效療法,γ2-干擾素局部注射在基底細(xì)胞癌的瘤體內(nèi),短期內(nèi)可以得到緩解。

    通過(guò)以上的介紹我們了解了皮膚癌的一些知識(shí),皮膚癌是頑固性的惡性皮膚病,在臨床上的治療的方法是比較多的,具體的使用要根據(jù)患者的治療的需要來(lái)選擇,不管采取什么樣的治療的方法,都要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和用藥。