甲溝炎即俗稱(chēng)的“當(dāng)甲”，一般而言，病人多半起因于長(zhǎng)期穿著不合腳鞋子導(dǎo)致，其他如灰指甲、多汗癥患者、腳部長(zhǎng)時(shí)間處于悶濕環(huán)境者，或是太不重視清潔工作，導(dǎo)致指甲藏污納垢久了，都會(huì)讓指甲附近的組織感染、發(fā)炎，此外，修剪指甲方法不對(duì)，老是以拉扯方式拔未剪斷的指甲，這時(shí)皮屑角質(zhì)因而一起挨拔之后，皮膚受到拉扯刺激，即會(huì)出現(xiàn)甲溝發(fā)炎情形。

不合腳導(dǎo)致指甲生病的案例除了尖頭鞋惹的禍外，日前一位剛當(dāng)上兵的年輕人也是因?yàn)椤复╁e(cuò)鞋」而前來(lái)求助。這位新兵由于才進(jìn)部隊(duì)，必須配合部隊(duì)訓(xùn)練，得長(zhǎng)時(shí)間行軍，但腳上穿的新兵鞋實(shí)在不合腳，再加上路走多了，表皮皮膚因而感染，這位新兵不但出現(xiàn)紅色肉芽、紅腫、疼痛等癥狀，發(fā)炎部位還長(zhǎng)出膿泡;而這膿泡經(jīng)過(guò)鞋子與腳部間的磨擦，膿液因此流了出來(lái)，走起路來(lái)只能用痛苦不堪形容。像這位新兵出現(xiàn)的癥狀即為典型的急性甲溝炎。治療上若屬輕微，可請(qǐng)皮膚科醫(yī)師開(kāi)列止痛藥、抗生素、消炎藥物即可，像這位新兵個(gè)案即屬輕微患者;但若屬?lài)?yán)重且長(zhǎng)復(fù)發(fā)患者，正本清源的方法唯有采取“甲床燒灼術(shù)”這種手術(shù)，才能達(dá)到一勞永逸的效果。

不就醫(yī)，嚴(yán)重時(shí)連路都不能走

很多人對(duì)指甲問(wèn)題多是抱持不以為意的態(tài)度，但急性甲溝炎發(fā)作時(shí)，別看它不過(guò)是一個(gè)小小的感染性肉芽，這個(gè)紅腫的小肉芽除了會(huì)讓人疼痛難耐外，嚴(yán)重者連路都走不動(dòng)，甚至?xí)�致鼠蹊部出現(xiàn)淋巴結(jié)紅腫，這種淋巴結(jié)紅腫情形就是已經(jīng)進(jìn)展為蜂窩組織炎。

前面提過(guò)，甲溝炎是因?yàn)橹讣咨�長(zhǎng)方向不正確，生長(zhǎng)方向是嵌進(jìn)肉里以致產(chǎn)生細(xì)菌性感染，且這種感染癥狀會(huì)引起指甲邊緣的組織出現(xiàn)發(fā)炎、紅腫、疼痛、流膿等情形。治療上癥狀輕微者多半建議擦藥、擦優(yōu)碘、服用抗生素、消炎、止痛藥物。如無(wú)改善，即須采取手術(shù)治療。手術(shù)在門(mén)診時(shí)即可進(jìn)行，只消幾分鐘以平行生長(zhǎng)板(指甲下端白膜底下)方向剪去嵌進(jìn)指甲肉的肉芽，并輔以電燒治療即可;病人從此不必再擔(dān)心復(fù)發(fā)問(wèn)題。而且健保有納入給付范圍。

預(yù)防上建議少穿不合腳的鞋子，像是流行中的尖頭鞋就不鼓勵(lì)，此外，指甲一定要用「剪」的方式剪斷，不能用拉扯的方式形成傷口、導(dǎo)致感染。剪的形狀最好是平行，不要修剪得太圓導(dǎo)致內(nèi)側(cè)甲溝部位不易剪到;另若已有急性發(fā)作癥狀致疼痛難耐，建議可以先用溫水加優(yōu)碘泡成茶色浸泡疼痛患部，且早晚最好各泡一次。但救急之后還是要找皮膚科醫(yī)師診斷、治療，以免引發(fā)再次復(fù)發(fā)，甚至更嚴(yán)重的感染問(wèn)題。