1、深膿皰病常識(shí)

深膿皰病疾病概述深膿皰病又稱臁瘡，其炎癥較膿皰瘡深，成為潰瘍性膿皰病。臁瘡是指發(fā)生在小腿下部的慢性潰瘍：又稱褲口毒、裙邊瘡。相當(dāng)于西醫(yī)的小腿慢性潰瘍。

2、深膿皰病疾病概念

深膿皰病又稱臁瘡，其炎癥較膿皰瘡深，成為潰瘍性膿皰病。臁瘡是指發(fā)生在小腿下部的慢性潰瘍：又稱褲口毒、裙邊瘡。相當(dāng)于西醫(yī)的小腿慢性潰瘍。本病多繼發(fā)于惡脈(下肢靜脈曲張)和丹毒等病。其臨床特點(diǎn)是多發(fā)于小腿中下1/3交界處前內(nèi)外側(cè)，潰瘍發(fā)生前患部長(zhǎng)期皮膚瘀斑、粗糙，潰爛后瘡口經(jīng)久不愈或雖已經(jīng)收口，每易因局部損傷而復(fù)發(fā)。此病俗稱老爛腿。

3、深膿皰病病因病理

本病多數(shù)為eta;型溶血性鏈球菌所引起，少數(shù)為金黃色葡萄球菌或兩者混合感染，衛(wèi)生條件差，營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱等常為本病的誘因。本病常繼發(fā)于外傷、蟲(chóng)咬癥、疥瘡、瘙癢性皮膚病等之后。

本病的病理變化可見(jiàn)非特異性潰瘍，真皮內(nèi)及潰瘍基底漿液滲出均有較多的中性粒細(xì)胞。 #p#副標(biāo)題#e#

4、深膿皰病臨床表現(xiàn)

開(kāi)始為炎性紅斑或小結(jié)節(jié)，在此基礎(chǔ)上形成水皰或膿皰，數(shù)日內(nèi)結(jié)成暗褐色厚痂，漸漸變干發(fā)硬，緊附在患部。皮損形狀往往不規(guī)則，可呈圓形或卵圓形，境界很清楚，周圍有一圈紅暈。以后逐漸變大，大小不等，由黃豆至指甲大或更大，重者痂皮愈積愈厚，呈蠣殼狀，不易去掉，去痂后有一個(gè)不太深的碟形小潰瘍，數(shù)周后壞死組織脫落，由肉芽組織填充，或?yàn)轳：鄱�痊愈。所留瘢痕周圍有輕度色素沉著，一般無(wú)全身癥狀，如果患者身體衰弱，機(jī)體免疫機(jī)能低下，皮損發(fā)展快，可伴有發(fā)熱、毒血癥等，附近淋巴結(jié)可腫大，個(gè)別發(fā)生壞死性潰瘍，有時(shí)可伴發(fā)急性腎炎、敗血癥、肺炎而死亡。皮損數(shù)目不定，可數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)左右，可發(fā)生于任何部位，尤易好發(fā)于小腿部，患者以兒童為多，可以自身傳染。

5、深膿皰病診斷鑒別

(1)傳染性膿皰病主要表現(xiàn)為淺表的膿皰和膿痂，愈后無(wú)潰瘍。好發(fā)于暴露部位。

(2)皮膚變應(yīng)性血管炎皮疹多形態(tài)，有丘疹、紅斑、紫癜、結(jié)節(jié)、潰瘍等。病理檢查為真皮淺層細(xì)小血管的血管炎。