近年來臨床上采用自制復方氧化鋅油膏治療細菌性皮膚感染取得滿意療效，在此基礎(chǔ)上對治療兒童膿皰瘡進行了臨床觀察并與其他常用藥物進行療效比較，結(jié)果報告如下。

1材料和方法

1.1 一般資料

229例均為門診確診的膿皰瘡患兒，其中男136例，女93例;年齡6月至14歲，平均7.9歲;病程2～26 d，平均8.8 d。隨機分為A，B，C 3組，各組患者平均年齡、性別構(gòu)成比、平均病程及癥狀嚴重程度比較均無統(tǒng)計意義(P>0.05)，具有可比性。3組患兒一般情況見表1。

1.2 病例選擇

符合膿皰瘡診斷標準[1];年齡在6月至14歲之間，無其他內(nèi)外科疾病;1周內(nèi)未系統(tǒng)或局部使用過皮質(zhì)類固醇激素、免疫制劑及各類抗生素;自愿配合治療，能按時復診。

表1 3組患兒一般情況比較(例)

組別n男女 年齡平均病程(d) 癥狀較重者A組89 55347.2±6.5 8.7 15B組78 42367.3±6.7 9.4 12C組62 39238.0±5.9 8.19

1.3 剔除標準

未按規(guī)定要求治療或自行停止治療者;治療期間自行使用其他藥物或治療方法者;治療中發(fā)生不良反應而終止治療者。

1.4 治療方法

A組外用自制復方氧化鋅油膏(主要成分為氧化鋅、氯霉素、強的松、冰片)，B組外用2 %莫匹羅星軟膏(中美天津史克制藥有限公司生產(chǎn))，C組外用1 %紅霉素軟膏，均3次/d，連續(xù)1周為1個療程，1個療程結(jié)束后觀察療效。一般病例僅外用油膏或軟膏，癥狀較重(有體溫增高或局部淋巴結(jié)腫大)者加服頭孢氨芐3次/d(按身體質(zhì)量計算劑量)，并在治療前后分別進行血、尿常規(guī)檢查;皮損滲出較多或有膿痂覆蓋時先用0.1 %雷夫奴爾液濕敷，除痂后再外用藥物。治療期間不使用其他方法及藥物。

1.5 統(tǒng)計方法

采用SPSS10.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用卡方檢驗。

2 結(jié)果

2.1 療效評定標準

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標準》[2]評定療效。治愈為皮損全部消退，結(jié)痂全部脫落;好轉(zhuǎn)為皮損消退達50 %以上，無新皮損，皮疹干涸結(jié)痂;未愈為皮損不減或消退不足30 %，有新皮損。

2.2 療效觀察

療效顯示A組恢復最快，一般2～3 d;B組次之;C組較慢。有效率以治愈加好轉(zhuǎn)計，A組有效率為93.26 %,B組為91.02 %,C組為61.29 %。經(jīng)χ2檢驗，A組、B組分別與C組比較，有效率與治愈率均有高度統(tǒng)計意義(P<0.01)。A組與B組比較，有效率與治愈率均略高于B組，無統(tǒng)計意義(P>0.05)。