大腦作為身體的控制中心，一旦發(fā)生問(wèn)題，就會(huì)影響全身。文章中我們將會(huì)為您總結(jié)一些腦積水的臨床癥狀，希望當(dāng)您身體不適時(shí)，可以通過(guò)這些臨床癥狀自己判斷是否患有腦積水。跟隨文章一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!

1.高壓性腦積水

頭痛、惡心、嘔吐、癲癇、共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、雙眼外展麻痹、視物不清、視乳頭水腫、精神行為異常。嬰幼兒尚可出現(xiàn)頭大，前囟擴(kuò)大，顱縫分開(kāi)，顱骨變薄、透明，頭部叩診“破罐音”，雙眼“落日征”。

2.正常壓力腦積水

步態(tài)不穩(wěn)、精神障礙和尿失禁三聯(lián)征，其中步態(tài)不穩(wěn)較早出現(xiàn)，尿失禁較晚出現(xiàn)，精神障礙表現(xiàn)為近事遺忘，思維、行動(dòng)遲緩。

臨床癥狀不一，由于發(fā)病年齡和先巳存在的器質(zhì)性病變而影響病程。癥狀嚴(yán)重者多致死胎。

1)頭顱形態(tài)的改變：嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)頭顱進(jìn)行性增大，前因也隨之?dāng)U大和膨隆。頭顱的外形與腦脊液循環(huán)的阻塞部位緊密相關(guān)。中腦導(dǎo)水管阻塞時(shí)頭顱的穹隆擴(kuò)張而顱后窩窄小，蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)整個(gè)頭顱對(duì)稱性擴(kuò)大，第四腦室的出口阻塞常引起顱后窩的選擇性擴(kuò)大。頭顱與軀干的生長(zhǎng)比例失調(diào)，由于頭顱過(guò)大過(guò)重而垂落在胸前，顱骨菲簿，頭皮有光澤，淺靜脈怒張。頭顱與臉面不相稱，頭大面小，前額突出，下頜尖細(xì)。

2)神經(jīng)功能缺失：腦積水的進(jìn)一步發(fā)展，可使第三腦室后部的松果體上隱窩顯著擴(kuò)張。壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位，產(chǎn)生類似帕里諾(Parinaud)眼肌麻痹綜合征，即上凝視麻痹，使要兒的眼球上視不能，出現(xiàn)所謂的落日征。第Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)的麻痹常使嬰兒的眼球不能外展。由于腦室系統(tǒng)的進(jìn)行性擴(kuò)大，使多數(shù)病例出現(xiàn)明顯的腦萎縮，在早期尚能保持完善的神經(jīng)功能，到了晚期則可出現(xiàn)錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直等。智力發(fā)育也明顯比同齡的正常嬰兒差。

3)顱內(nèi)壓增高：隨著腦積水的進(jìn)行性發(fā)展，顱內(nèi)壓增高的癥狀逐漸出現(xiàn)，盡管嬰兒期的顱縫具有緩沖顱內(nèi)壓力的作用，但仍然是有限度的。嬰兒期顱內(nèi)壓力增高的主要表現(xiàn)是嘔吐，由于嬰兒尚不會(huì)說(shuō)話，常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情加重時(shí)可出現(xiàn)嗜睡或昏睡。

4)急性腦積水;腦脊液循環(huán)通路的任一部位一旦發(fā)生梗阻，最快者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀，如雙側(cè)額部疼痛、惡心、嘔吐等。有的可出現(xiàn)短暫或持久性視力障礙。由于顱縫已經(jīng)閉合，且處于急性發(fā)作期，顱內(nèi)的代償能力差，較易出現(xiàn)意識(shí)障礙。若不及時(shí)搶救可發(fā)生腦疝而死亡，

5)慢性腦積水：腦積水發(fā)生的速度較緩慢，顱內(nèi)尚有一定的代償能力，例如通過(guò)骨縫分離、腦組織的退縮和腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大，使顱內(nèi)能容納更多未被吸收的腦脊液，因此。臨床表現(xiàn)以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征，可出現(xiàn)雙側(cè)顛部或全顱疼痛、惡心、嘔吐、視盤(pán)水腫或視神經(jīng)萎縮、智力發(fā)育障礙等。隨著腦室的進(jìn)行性擴(kuò)張，使腦室周?chē)�的皮質(zhì)脊髓束的傳導(dǎo)纖維牽拉受損，出現(xiàn)步態(tài)和運(yùn)動(dòng)功能障礙。若第三腦室過(guò)度膨脹擴(kuò)張�？墒勾贵w、下丘腦及松果體受壓，因而出現(xiàn)內(nèi)分泌異常，包括幼稚型、腦性肥胖癥和青春期早熟等。

6)正常顱內(nèi)壓腦積水：屬于慢性腦積水的一種狀態(tài)。其特點(diǎn)是腦脊液壓力已恢復(fù)至正常的范圍.但腦室和腦實(shí)質(zhì)之間繼續(xù)存在著輕度的壓力梯度(壓力差)，這種壓力梯度可使腦室繼續(xù)擴(kuò)大并導(dǎo)致神經(jīng)元及神經(jīng)纖維的損害。臨床的主要表現(xiàn)為：①頭圍在正常值以內(nèi)或略超過(guò)正常值。②精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。③智力下降、學(xué)習(xí)能力差。④輕度痙攣性癱瘓。

7)靜止性腦積水，是腦積水發(fā)展到一定程度之后自動(dòng)靜息的一種狀態(tài)。主要特點(diǎn)是腦脊液的分泌與吸收趨于平衡，腦室和腦實(shí)質(zhì)之間的壓力梯度已消失，腦室的容積保持穩(wěn)定或縮小，未再出現(xiàn)新的神經(jīng)功能損害，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育隨年齡增長(zhǎng)而不斷改善。

以上這些腦積水的臨床癥狀您都明白了嗎?腦積水的形成原因復(fù)雜，患者分布各個(gè)年齡段有老有少。如果不能及時(shí)治療會(huì)對(duì)大腦造成不可挽回的傷害，影響患者終身。通過(guò)以上這些對(duì)于腦積水臨床癥狀的介紹，希望對(duì)您預(yù)防、確診、治療腦積水有所幫助。