癥狀描述及臨床表現(xiàn)：

頭皮撕脫傷是最嚴重的頭皮損傷，幾乎均因發(fā)辮卷入轉動的機器所致。

臨床表現(xiàn)：

大片頭皮自帽狀腱膜下或骨膜下撕脫;有者連同額、枕肌、耳廓、雙眉和上瞼等一起撕脫;可與機體部分連接，也可能完全離體。

相關治療：

1、清創(chuàng)縫合;

2、皮瓣移植等。

治療原則

1、急救時用無菌敷料包扎止血，同時保留撕脫的頭皮備用。

2、撕脫頭皮挫傷不嚴重者，可試行頭皮血管吻合與頭皮再植或將撕脫的頭皮做成中厚皮片再植。頭皮小塊撕脫可行頭皮轉移與縫合。

3、大面積頭皮缺損、伴顱骨與硬腦膜缺損者，清創(chuàng)時需修補硬腦膜與頭皮。也有用帶血管蒂的大網(wǎng)膜覆蓋創(chuàng)面，同時一期植皮或待肉芽生長后再植皮。

4、頭皮缺損大，又未及時處理或因傷口污染或植皮失敗致顱骨裸露，可在骨面每隔1cm作深達板障的多處鉆孔或將顱骨外板鑿除，待肉芽組織形成后再行植皮。

5、全身使用有效的抗生素預防感染治療。

用藥原則

1、傷后立即使用精制破傷風抗毒素，選擇有效的抗生素，如青霉素、頭孢類抗生素，聯(lián)合用藥預防感染以靜脈用藥為主。

2、發(fā)生感染后，應取炎性分泌物或膿液細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，選擇有效抗生素。

3、注意支持療法，如輸血、補充人血白蛋白。