環(huán)境的變化，季節(jié)的交替，都影響著腦震蕩的病發(fā)。因此對(duì)腦震蕩的深入了解，有助于我們對(duì)腦震蕩的預(yù)防治療。

腦震蕩臨床表現(xiàn)

顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，歷時(shí)數(shù)分鐘乃至十多分鐘，一般不超過(guò)半個(gè)小時(shí);但偶而有病人表現(xiàn)為瞬間意識(shí)混亂或恍惚，并無(wú)昏迷;亦有個(gè)別出現(xiàn)為期較長(zhǎng)的昏迷，甚至死亡者，這可能因暴力經(jīng)大腦深部結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)致腦干及延髓等生命中樞所致。病人遭受外力時(shí)不僅有大腦和上腦干功能的暫時(shí)中斷，同時(shí)，也有下腦干、延髓及頸髓的抑制，而使血管神經(jīng)中樞及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)也發(fā)生紊亂，引起心率減慢、血壓下降、面色蒼白、出冷汗、呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應(yīng)。在大多數(shù)可逆的輕度腦震蕩病人，中樞神經(jīng)機(jī)能迅速自下而上，由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質(zhì)恢復(fù);而在不可逆的嚴(yán)重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過(guò)程，使延髓呼吸中樞和循環(huán)中樞的功能中斷過(guò)久，因而導(dǎo)致死亡。

意識(shí)恢復(fù)之后，病人常有頭疼、惡心、嘔吐、眩暈、畏光及乏力等癥狀，同時(shí)，往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象，即對(duì)受傷前后的經(jīng)過(guò)不能回憶。腦震蕩的程度愈重、原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng)，其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著，但對(duì)過(guò)去的舊記憶并無(wú)損害。

腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏、頭疼、惡心、嘔吐、耳鳴、失眠等癥狀，一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失，但亦有部分病人存在長(zhǎng)期頭昏、頭疼、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀，其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀，若逾時(shí)3～6月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，除考慮是否有精神因素之外，還應(yīng)詳加檢查、分析，有無(wú)遲發(fā)性損害存在，切勿用“腦震蕩后遺癥”一言以蔽之，反而增加病人的精神負(fù)擔(dān)。

腦震蕩診斷鑒別

腦震蕩的診斷過(guò)去主要以受傷史、傷后意識(shí)短暫昏迷、近事遺忘、無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征作為依據(jù)。但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無(wú)可靠的方法。因此，常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷：如顱骨平片未見(jiàn)骨折;腰穿測(cè)壓在正常范圍、腦脊液沒(méi)有紅細(xì)胞;腦電圖僅見(jiàn)低至高波幅快波偶而有彌散性δ波和θ波，1～2天內(nèi)恢復(fù)，或少數(shù)病人有散在慢波于1～2周內(nèi)恢復(fù)正常;腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位可有Ⅰ～Ⅳ波波間期延長(zhǎng)、Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)或有波幅降低或波形消失;CT檢查平掃及增強(qiáng)掃描均應(yīng)為陰性，但臨床上發(fā)生骨少數(shù)病人首次CT掃描陰性，而于連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變，應(yīng)予注意。此外，有學(xué)者報(bào)告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT)，檢查青少年腦震蕩病人，發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低。

最后腦震蕩專家建議：針對(duì)腦震蕩，通過(guò)以上的詳細(xì)介紹，希望你對(duì)腦震蕩有了更多的了解，通過(guò)上面的陳述，主要是給你一點(diǎn)普及，但更重要的是要求我們的腦震蕩患者及早去外科醫(yī)院做檢查，再確診腦震蕩病情程度下，采取科學(xué)性針對(duì)性的治療方案。