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    腦水腫手術(shù)治療的措施

    腦水腫手術(shù)治療的措施

    一旦患有腦水腫一定要接受早期的治療,千萬不要拖延時間影響治療的效果,那么得了腦水腫該怎么治療呢?很多人對此缺乏認(rèn)識,所以下面文章是大家有必要學(xué)習(xí)的,接下來讓我們一起來了解一下腦水腫有哪些治療方法,希望能幫助患者早日獲得健康。

    腦水腫的治療方法有哪些?

    1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素

    (1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。

    (2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。

    (3)動脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。

    (4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動物實驗證明40℃連續(xù)2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的。

    (5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。

    2.降低顱內(nèi)壓力

    (1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時,每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時1次。

    (2)山梨醇;用法同甘露醇。

    (3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

    (4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。

    3.腎上腺皮質(zhì)激素 參考“缺血性腦血管病”。

    4.利尿劑 參考“缺血性腦血管病”。

    5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會增強降顱內(nèi)壓力作用。

    6.巴比妥類藥物 有報道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運;②抑制糖的無氧酵解,增強糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對離子的滲透作用。

    7.過度換氣可降低二氧化碳分壓。

    8.病因治療。

    以上文章對腦水腫的治療方法作出了總結(jié),專家提醒,一旦患有腦水腫最好是去正規(guī)性專業(yè)性的醫(yī)院接受檢查和治療,自己千萬不要盲目的用藥,否則的話就會影響治療的效果同時也會增加治療的風(fēng)險,所以為了能夠早日擁有健康的身體,大家一定要重視有效的治療措施。