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    腦血栓的臨床表現(xiàn)與診斷

    腦血栓的臨床表現(xiàn)與診斷

    腦血栓,對于很多腦血栓患者來說都不陌生,或許還有很多人曾經(jīng)被腦血栓所困擾,因此我們要關(guān)注外科健康,敢于對抗腦血栓疾病。

    原發(fā)性胸腺癌是指具有惡性細胞結(jié)構(gòu)特征的胸腺上皮腫瘤。在概念和實踐中,容易和惡性胸腺瘤和胸腺轉(zhuǎn)移癌相混淆。最常見的組織類型是鱗狀細胞癌和未分化癌,絕大多數(shù)患者有不同癥狀。

    臨床表現(xiàn)胸腺癌多見于成年男性,平均年齡50歲,其中類淋巴上皮癌也可見于兒童,基底細胞樣癌多見中老年男性,黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性。

    臨床表現(xiàn)和胸腺瘤相似,但發(fā)展較快且容易導(dǎo)致縱隔結(jié)構(gòu)的移位。多數(shù)患者就診時有不同癥狀。大多數(shù)病人表現(xiàn)為胸痛或胸部不適,部分病人可有消瘦、盜汗、咳嗽、呼吸困難等癥狀。若腫瘤較大,可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞表現(xiàn)。個別病人可同時伴有重癥肌無力。大多數(shù)胸腺癌病人在首次發(fā)現(xiàn)時已有外侵或轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。一般多侵犯周圍器官或向前縱隔淋巴結(jié)、無名靜脈、胸膜、肺、心包擴散轉(zhuǎn)移。個別病人也可表現(xiàn)出胸腺瘤的一些從屬綜合癥狀,如伴有全身紅斑狼瘡等。極少胸腺癌病人也可僅在體檢時偶爾被發(fā)現(xiàn),而無任何臨床癥狀。

    胸腺癌的臨床表現(xiàn)與胸腺瘤很相似,除有縱隔結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移癥狀,較頻繁且進展較快的特點外,胸腔外轉(zhuǎn)移或臨床轉(zhuǎn)移的證據(jù)也更有可能在診斷中出現(xiàn)。重癥肌無力、后天性紅細胞再生不良或低丙種球蛋白血癥與胸腺癌的聯(lián)系尚未見報道。

    胸腺癌的臨床表現(xiàn)、X線、CT檢查無特異性,確診主要依靠病理檢查。

    病因胸腺癌是來源于細胞學(xué)惡性的胸腺上皮的腫瘤。與侵襲性(同樣具生物學(xué)惡性)的異常新生物但細胞學(xué)良性的胸腺瘤在臨床行為上顯著不同。

    平時注意一下生活細節(jié),注意生活規(guī)律,及時發(fā)現(xiàn)及時治療。

    1. 有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力,勞逸結(jié)合,不要過度疲勞?梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因,中醫(yī)認為壓力導(dǎo)致 癌癥預(yù)防過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào),體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積;壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。

    2.加強體育鍛煉,增強體質(zhì),多在陽光下運動,多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外,避免形成酸性體質(zhì)。

    鑒別診斷1.前縱隔轉(zhuǎn)移腺癌

    由于胸腺癌與鼻咽、肺、腎、唾液腺、生殖器、直腸的前縱隔轉(zhuǎn)移腺癌具有很大的相似性,胸腺癌與其胸腔外“擬態(tài)”具不同超微結(jié)構(gòu)的惟一形式是胸腺的清亮細胞癌。與腎和女性泌尿生殖器官管道的清亮細胞不同的是,胸腺清亮細胞癌包含大量的胞質(zhì)張力絲和結(jié)構(gòu)完好的胞粒小體,微絲形成缺乏和大量糖原質(zhì)。然而,不管怎樣只要是診斷為胸腺癌的病例,界定原發(fā)胸腺外癌瘤的詳盡臨床資料必須加以考慮。

    2.淋巴上皮瘤樣鱗癌

    與胸腺區(qū)域內(nèi)大細胞淋巴瘤的相似性。一般在胸腺癌是對細胞角蛋白和EMA陽性而CLA陰性。

    3.精細胞瘤、胚腺癌

    多通過組織病理學(xué)檢查鑒別,但偶有病例須采用電鏡和免疫細胞化學(xué)技術(shù)。睪瘤無胸腺癌所具有的胞質(zhì)張力絲和結(jié)構(gòu)完好的胞橋小體;另一方面,睪瘤有大量胞質(zhì)糖原質(zhì)和復(fù)合核仁形式。胚腺癌通常包括超微結(jié)構(gòu)性胞質(zhì)AFP小球且缺少真性張力絲。從免疫組織化學(xué)上講,睪瘤呈胎盤堿性磷酸酶陽性和EMA陰性、細胞角蛋白陰性。胚胎腺癌呈EMA陰性,細胞角蛋白陽性,且包括PLAP和AFP。出現(xiàn)胸腺囊腫的胸腺癌可能與被稱為“增生性胸腺囊腫”的病理難以區(qū)分,而這類增生性囊腫是以鱗狀囊腫內(nèi)細胞巢的凹入下層基質(zhì)的不規(guī)則部分為特征的。然而與鱗腺癌不同的是,這類增生從細胞的角度講是良性的,且無自發(fā)性壞死。

    外科專家提醒:上面針對腦血栓細節(jié)問題做出的一系列介紹,希望對你對腦血栓了解了幫,本篇文章對腦血栓介紹只是一個大概,最主要的目的在于提醒我們的腦血栓患者,患腦血栓病后,不管你有多忙,一定要停下腳步,及早到專業(yè)的外科醫(yī)院接受檢查,針對性治療腦血栓。