脊柱裂的手術(shù)治療方法有哪些
記住裂是一種先天性疾病,所以大家一定要正確的認識脊柱裂,一旦患有脊柱裂給患者帶來的痛苦是非常大的,所以大家一定要及時的接受治療,目前治療脊柱裂的方法有很多種,但是很多人選擇手術(shù)治療的方法,因為手術(shù)治療可以使病情得到很好的治愈,接下來和小編一起來分析手術(shù)治療脊柱裂的方法是什么?
手術(shù)方法
脊髓栓系的手術(shù)方法因病因不同而不同,原則上是切除病灶,解除脊髓的牽拉,栓系。如終絲牽拉征手術(shù)時只需將變性的終絲切斷1 cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術(shù)方法是切除異物,松解異物對脊髓的牽拉。脊髓積水手術(shù)仍采取分流術(shù),尚未看到新的治療方法。有關(guān)脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是將 粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來,放入椎管腔內(nèi),徹底游離脊髓,解除牽拉,修剪多余硬脊膜,用硬脊膜或補片擴大縫合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治療時還應(yīng)考慮以下幾點:缺損的范圍和平面、有否嚴重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。
囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進行修補。包扎力求嚴密,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕,污染切口。
對于長期排尿失;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查后,應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織。
對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術(shù)后通常難以恢復(fù)正常。甚至加重癥狀或發(fā)生其他并發(fā)癥。
以上文章是對,脊柱裂的手術(shù)治療方法做出的概述,相信大家對此有了很好的了解,一旦患有脊柱裂,大家一定要保持沉著冷靜,有必要及時的接受治療,因為只有有效的治療才可以使疾病得到控制,從而達到徹底治愈,并且減輕患者的心理傷害。
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