社會(huì)的節(jié)奏越來(lái)越快，神經(jīng)外科疾病也越演越烈，人們?cè)诓唤?jīng)間容易患上下腔出血常識(shí)，同時(shí)下腔出血常識(shí)時(shí)刻威脅著我們的健康。那么，下腔出血你需要知道的哪些故事下面咱們一起解答吧。

人腦的表面有三層被膜，由外向內(nèi)分別是：硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜。

硬腦膜：由兩層堅(jiān)韌致密的膠原纖維構(gòu)成，其內(nèi)層深入顱腔至腦裂中形成突起，即形成大腦鐮、小腦幕、鞍隔等。硬腦膜的主要供血?jiǎng)用}是上頜動(dòng)脈發(fā)出的腦膜中動(dòng)脈 (由棘孔入顱)，覆蓋大腦額葉和頂葉的腦膜內(nèi);腦膜前動(dòng)脈，眼動(dòng)脈的篩前動(dòng)脈分支，供應(yīng)硬腦膜前部的血液;腦膜后動(dòng)脈，椎動(dòng)脈和枕動(dòng)脈的腦膜支，有時(shí)發(fā)自咽升動(dòng)脈，分布于小腦幕和幕下的硬腦膜;上頜動(dòng)脈還發(fā)出小分支分布于顱中窩底部的硬腦膜。硬腦膜的神經(jīng)主要來(lái)自三叉神經(jīng)、上三對(duì)頸神經(jīng)及頸交感干。這些神經(jīng)纖維在硬腦膜內(nèi)形成許多神經(jīng)末梢，對(duì)顱內(nèi)壓的變化反應(yīng)靈敏，頭痛的產(chǎn)生與這些末梢的感受有關(guān)，顱底部硬腦膜、大腦鐮和小腦幕對(duì)痛覺更為敏感。

蛛網(wǎng)膜：薄而透明，缺乏血管及神經(jīng)。蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間稱為蛛網(wǎng)膜下腔，其內(nèi)有蛛網(wǎng)膜小梁，腔內(nèi)充滿腦脊液。在腦表面的凹陷處，蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大，即形成腦池。如環(huán)池、四疊體池、外側(cè)裂池等。

軟腦膜：薄而透明，緊貼在腦表面，并深入到腦的溝裂中，由軟腦膜形成的皺襞突入腦室內(nèi)，即形成脈絡(luò)叢，分泌腦脊液。

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂，約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化，還可見于血液病、各種感染所致的腦動(dòng)脈炎、腦基底異常血管網(wǎng)病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發(fā)癥等。

由于SAH的病因不同，其發(fā)病機(jī)制也不一樣。一般來(lái)說(shuō)，腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于動(dòng)脈分叉處，80%位于基底動(dòng)脈環(huán)前部，特別是頸內(nèi)動(dòng)脈與后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈分叉處最多見。由于該處動(dòng)脈內(nèi)彈力層和肌層的先天性缺陷，在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動(dòng)脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發(fā)育不全、變性、厚薄不;腦動(dòng)脈硬化時(shí)，腦動(dòng)脈中纖維組織代替了肌層，內(nèi)彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內(nèi)膜，加上血流的沖擊，逐漸擴(kuò)張而形成動(dòng)脈瘤。因此，在腦血管已形成上述病變的基礎(chǔ)上，當(dāng)重體力勞動(dòng)、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時(shí)，腦底部及腦表面血管發(fā)生破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。

顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起顱內(nèi)壓突然升高，甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎，血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連，阻礙腦音波循環(huán)和吸收，導(dǎo)致不同程度的正常顱壓性腦積水。當(dāng)血液進(jìn)人蛛網(wǎng)膜下腔后，直接刺激血管或血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血管收縮物質(zhì) (如5一經(jīng)色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素，氧合血紅蛋白等)刺激血管，使部分患者發(fā)生血管痙攣，這種痙攣多為局限性，也可為廣泛性，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗死。

專家友情提示 ：如果您有下腔出血的癥狀發(fā)生，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科科進(jìn)行檢查，按照下腔出血專家的意見對(duì)下腔出血進(jìn) 行治療。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)下腔出血你需要知道的哪些故事應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。