腦震蕩的患者往往對(duì)于腦震蕩的知識(shí)了解太少，這樣對(duì)腦震蕩的預(yù)防治療都是很不好的。

腦震蕩通常定義為“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙”，一般是在頭部受到輕度暴力的打擊后，產(chǎn)生的短暫意識(shí)喪失，隨即清醒，可有近事遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)病理解剖無(wú)明顯變化，無(wú)器質(zhì)性損害，它所表現(xiàn)出的一過(guò)性神經(jīng)功能改變，可能與腦組織受暴力打擊后引起的病理生理變化有關(guān)，但是在一些因腦震蕩死亡的病例和拳擊手反復(fù)受到腦部撞擊后發(fā)生慢性腦萎縮甚至一些嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

發(fā)病原因：

過(guò)去一直認(rèn)為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙，并無(wú)可見(jiàn)的器質(zhì)性損害，在大體解剖和病理組織學(xué)上均未發(fā)現(xiàn)病變，所表現(xiàn)的一過(guò)性腦功能抑制，可能與暴力所引起的腦細(xì)胞分子紊亂，神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)障礙，中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素有關(guān)，近代，據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究，認(rèn)為因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識(shí)障礙的重要因素，但是，這些學(xué)說(shuō)還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現(xiàn)象，比如有因腦震蕩而致死的病例，職業(yè)拳師發(fā)生慢性腦萎縮損害甚至癡呆，以及業(yè)余拳擊者亦有腦功能輕度障礙的報(bào)道。

(二)發(fā)病機(jī)制

腦震蕩致傷機(jī)制目前尚不明確，現(xiàn)有的各種學(xué)說(shuō)都不能全面解釋所有與腦震蕩有關(guān)的問(wèn)題，對(duì)腦震蕩所表現(xiàn)的傷后短暫性意識(shí)障礙有多種不同的解釋，可能與暴力所致的腦血液循環(huán)障礙，腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液沖擊，腦中間神經(jīng)元受損及腦細(xì)胞生理代謝紊亂所致的異常放電等因素有關(guān)，近年來(lái)認(rèn)為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)受損才是引起意識(shí)喪失的關(guān)鍵因素，其依據(jù)：

1.以上諸因素皆可引起腦干的直接與間接受損。

2.腦震蕩動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)延髓有線粒體，尼氏體，染色體改變，有的伴溶酶體膜破裂。

3.生物化學(xué)研究中，腦震蕩病人的腦脊液化驗(yàn)中，乙酰膽堿，鉀離子濃度升高，此兩種物質(zhì)濃度升高使神經(jīng)元突觸發(fā)生傳導(dǎo)阻滯，從而使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)不能維持人的覺(jué)醒狀態(tài)，出現(xiàn)意識(shí)障礙。

4.臨床發(fā)現(xiàn)，輕型腦震蕩病人行腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查，有一半病例有器質(zhì)性損害。

5.晚近認(rèn)為腦震蕩，原發(fā)性腦干損傷，彌漫性軸索損傷的致傷機(jī)制相似，只是損傷程度不同，是病理程度不同的連續(xù)體，有人將腦震蕩歸于彌漫性軸索損傷的最輕類型，只不過(guò)病變局限，損害更趨于功能性而易于自行修復(fù)，因此意識(shí)障礙呈一過(guò)性。

腰椎穿刺顱內(nèi)壓正常，部分病人可出現(xiàn)顱內(nèi)壓降低，腦脊液無(wú)色透明，不含血，白細(xì)胞數(shù)正常，生化檢查亦多在正常范圍，有的可查出乙酰膽堿含量大增，膽堿酯酶活性降低，鉀離子濃度升高。

1.顱骨X線檢查 無(wú)骨折發(fā)現(xiàn)。

2.顱腦CT掃描 顱骨及顱內(nèi)無(wú)明顯異常改變。

3.腦電圖檢查 傷后數(shù)月腦電圖多屬正常。

4.腦血流檢查 傷后早期可有腦血流量減少。

通過(guò)以上對(duì)腦震蕩做出的相關(guān)解釋，平日里多加關(guān)注自己的腦震蕩病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦震蕩早期癥狀，在早期進(jìn)行腦震蕩治療是最好的治療腦震蕩時(shí)機(jī)，希望患者能夠意識(shí)到并積極治療腦震蕩，平時(shí)多增加一些關(guān)于腦震蕩常識(shí)的事項(xiàng)，就不會(huì)出現(xiàn)腦震蕩疾病了。