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    腦積水的早期治療

    腦積水的早期治療

    腦積水這個名字應該在我們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N疾病,一般腦積水發(fā)病后會出現(xiàn)智力障礙,嗅覺障礙等,頭痛也是最常見的一種癥狀表現(xiàn),那么對于腦積水在發(fā)病早期有什么樣的治療方法嗎?下面我們就來了解一下這個問題吧,

    腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過程發(fā)生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發(fā)顱壓增高,腦室擴大的總稱。腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速,進行性增大,正常嬰兒在最早六個月頭圍增加每月1.2-1.3cm,本癥則為其2-3倍,頭顱呈圓形,額部前突,頭穹窿部異常增大,前囟擴大隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩診可出現(xiàn)“破壺聲”(Maceen)征。

    西醫(yī)治療方法

    手術(shù)治療:50%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者,可采取手術(shù)治療,手術(shù)可分為以下幾種:

    一、病因治療

    切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術(shù),第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡叢切除或電灼術(shù)減少腦脊液分泌等。

    二、腦脊液分流術(shù)

    對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據(jù)病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內(nèi)或顱外分流術(shù),顱內(nèi)分流術(shù)常用腦室-小腦延髓池引流術(shù)及三腦室造瘺術(shù)等。

    對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質(zhì)明顯萎縮,大腦皮質(zhì)厚度小于1cm者,均不透宜手術(shù)。

    建議您到地方的婦幼保健院或有相關(guān)婦幼保健、遺傳檢測?频拇筢t(yī)院就診,以明確發(fā)病原因,對癥治療,從而為下次妊娠做好準備。

    發(fā)病原因:

    先天畸形(25%):

    如中腦導水管狹窄,膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。

    感染(20%):

    胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒,原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池,蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。

    出血、腫瘤和其他(35%):

    顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等?勺枞X脊液循環(huán)的任何一部分,較多見于第四腦室附近,或脈絡叢乳頭狀瘤。某些遺傳性代謝病,圍產(chǎn)期及新生兒窒息,嚴重的維生素A缺乏等。

    看完上面的文章我們應該知道了腦積水早期有什么樣的方法來進行治療,而且有哪些原因可能導致鬧及時的發(fā)病,也了解了腦積水發(fā)病后的嚴重性,所以對于腦積水這種疾病我們最好是能夠越早進行治療越好。