腎小球腎炎治不好怎么辦
臨床上,急性腎小球腎炎又被叫做急性腎炎,這種疾病對腎臟的破壞性很大,不及時治療,尿毒癥的發(fā)病幾率會增加。可是很多人經過治療,腎小球腎炎總是不見好,這該怎么辦呢?下面我們就一起來看看。
急性腎炎臨床表現(xiàn)不一,多種多樣。大部分急性腎炎患者在發(fā)病一個月前可出現(xiàn)先驅感染史,如化膿性扁桃體炎,起病突然,高燒,但也可隱性緩慢起病。多以少尿開始,或逐漸少尿,甚至無尿?赏瑫r伴有肉眼血尿,持續(xù)時間不等,但鏡下血尿持續(xù)存在,尿常規(guī)變化與急性腎小球腎炎基本相同。約半數(shù)病人在開始少尿時出現(xiàn)水腫,以面部及下肢為重。水腫一旦出現(xiàn)難以消退。起病時部分病人伴有高血壓,也有在起病以后過程中出現(xiàn)高血壓,一旦血壓增高,呈持續(xù)性,不易自行下降。
腎小球腎炎的三大發(fā)病機理,專家給出如下解釋:
1、免疫復合物沉積在腎小球上皮細胞:
上皮細胞受到損傷,其表面的C3b受體會進一步誘使大量免疫復合物沉積至上皮下,導致膜型腎病的產生。如果光學顯微鏡下僅有腎小球上皮細胞腫脹,電子顯微鏡下可見上皮細胞足突廣泛融合變平,則為微小病變腎病,絕大多數(shù)病例預后良好。
2、免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū):
大量的免疫復合物沉積腎小球系膜區(qū),吸引炎性介質浸潤,產生炎性反應。導致腎臟系膜細胞損傷,使系膜細胞增殖、收縮。系膜細胞增生、系膜基質增多,這就是系膜增生性腎小球腎炎,此時如果再有內皮細胞的增生,就是毛細血管內增生性腎小球腎炎。總之,受損的系膜細胞在腎臟纖維化中占據了中心位置。隨著損傷細胞的擴大和蔓延,腎臟的健康腎單位愈少,腎臟纖維化逐步進展。
3、免疫復合物沉積在腎小球內皮下:
正常健康的腎小球內皮細胞有其正常的功能,當內皮細胞受到損傷,結構發(fā)生變化,功能也相應的產生變化。受損后的內皮細胞抗凝活性下降,促進了血小板的粘附與聚集,導致腎小球毛細血管微血栓形成,局部缺血缺氧;再者由于受損,NO(一氧化氮)、PGI2(前列環(huán)素)等血管擴張因子減少,分泌的血管緊張素增加,導致血管收縮,產生腎內高壓;此外,受損后電荷濾過屏障產生障礙,基底膜受傷通透性增加。內皮細胞受損后的三種結果交互作用,進一步導致腎臟局部微循環(huán)障礙,部分腎小球硬化,并出現(xiàn)血尿、蛋白尿等臨床表現(xiàn)。
溫馨提示:腎小球腎炎的治療是一個漫長的過程,大家一定要有耐心,當病情反復不見好時,您一定要思考一下,是不是自己選擇的治療方法不對,或生活中是否忽視了什么,總之,找準治療方法很關鍵。
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